Cada año las hepatitis virales causan 1,4 millones de muertes alrededor del mundo. Es por esto que el 28 de julio en el día mundial contra la hepatitis viral y bajo el tema ‘por un futuro sin hepatitis’, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicará nuevas recomendaciones para prevenir la transmisión maternoinfantil de este virus.
Bogotá D.C., 28 de julio de 2020, (OPS) – Para el año 2019, 325 millones de personas sufren hepatitis virales B y C produciéndose aproximadamente 900.000 decesos en ese período por estas dos causas. Esto demuestra la necesidad de garantizar una mayor cobertura de pruebas para hepatitis B y C, tratamientos antivirales para hepatitis B, y antivirales de acción directa que curen la hepatitis C.
En América Latina tan solo 25 países informan sobre la capacidad de realizar pruebas de ácido nucleico tanto para VHC y VHB,. Sin embargo, la Región de las Américas es una de las regiones en el mundo que más porcentaje de personas con Hepatitis B y hepatitis C ha diagnosticado (9.6% y 36.3% respectivamente) y también cuenta con un número mayor de personas en tratamiento (16.4% y 11.1% respectivamente). 17 países aplican y recomiendan este tratamiento de primera línea para la VHC.
La OMS elaboró la estrategia mundial para el sector de salud sobre las hepatitis virales, 2016-2021, aprobada por la 69ª Asamblea Mundial de la Salud de 2016 y con la cual se busca reducir en un 90% los nuevos casos de hepatitis B y C crónicas para 2030, en consonancia con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).
La Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) diseñó el Plan de acción para la prevención y control de hepatitis viral 2016-2019 en la Región de las Américas cuyo propósito estaba enfocado en la prevención y control de esta enfermedad, con un enfoque especial hacia la eliminación de hepatitis B y C, siguiendo los lineamientos incluidos en la Estrategia Mundial de OMS.
Prevenir, detener, incluir, ampliar y mantener: las 5 áreas a trabajar.
Con el fin de apoyar a los países en la lucha contra las hepatitis, la OMS y la OPS/OMS recomiendan a todos los países enfocarse en 5 áreas “sin dejar nadie atrás” para alcanzar las metas acordadas por todos los países de la región. Estas áreas son: prevenir, detener, incluir, ampliar y mantener; que se refieren a que:
Mediante la aplicación de la vacuna contra la hepatitis B a todos los recién nacidos y tres dosis adicionales de esta vacuna, se busca que todos los países puedan detener la transmisión de madre a hijo de este virus. De la misma forma, todas las mujeres gestantes deberían someterse a pruebas de rutina para detectar además de la hepatitis B, el VIH, la sífilis y la enfermedad de Chagas.
Todas las personas deben tener acceso a vacunas y tratamientos disponibles contra estos virus. Es por ello que, con el plan de acción para la prevención y control de las hepatitis virales, se busca incluir a todas aquellas personas que se han “dejado a un lado” como las personas privadas de la libertad, migrantes, personas que se inyectan drogas y a todos aquellos grupos de población más afectados.
Sin dejar a Nadie atrás, los pilares fundamentales para la OMS en el día mundial contra las hepatitis virales:
La inmunización y prevención de la transmisión del HBV ha aumentado debido a la gestión de organizaciones como la OMS y la OPS/OMS y el compromiso político de los países; sin embargo, se ha visto que poblaciones como las personas que se inyectan drogas han “quedado atrás”. La cuarta parte de esta población se han infectado recientemente con hepatitis C y, sin embargo, tienen menor acceso a los servicios de salud.
Son ejemplos como estos los que motivan a luchar no solo contra las hepatitis virales, sino también contra el cáncer, el VIH y las infecciones de transmisión sexual (ITS) ya que, cumpliéndose con los objetivos trazados para 2030, podrían estar salvándose alrededor de 1.6 millones de vidas al año.
Los tratamientos con antivirales de acción directa (ADD), que desde 2013 están disponibles, han demostrado tener una efectividad para la curación en más de un 90% con muy pocos casos de efectos secundarios y han revolucionado el tratamiento contra la HVC trazando un nuevo camino en pro de la respuesta global contra esta hepatitis viral.
Y es, en este nuevo camino, que se propone acelerar la cobertura universal de salud mediante la integración de varios programas de la OMS que facilitarán la vigilancia de nuevos casos de infección, el diagnóstico mediante pruebas en puntos de atención, (de hepatitis así como VIH y otras ITS), la prevención y eliminación de la transmisión madre-hijo y la ampliación de la cobertura en un sistema de salud fortalecido.
28 de julio: día mundial contra la hepatitis
Con el fin de cumplir con las metas planteadas por la OMS y por la OPS/OMS, todos los martes del mes de julio de 2020 se han venido realizando charlas académicas cuyo propósito ha sido mostrar las evidencias recientes de los logros alcanzados y el conocimiento avanzado así como contestar y resolver dudas sobre las hepatitis virales, teniendo en cuenta el contexto de pandemia por la COVID-19, que se vive hoy en día.
Dentro de estas charlas se profundiza en temas como: la eliminación de las hepatitis virales B y C, destacando la eliminación de la transmisión maternoinfantil, los servicios integrados para el tratamiento y cómo asegurar la continuidad de los servicios de atención para las hepatitis en tiempos de la COVID-19.
Vale resaltar que este simposio académico fue inaugurado por la Representante de la OPS/OMS en Colombia, Dra. Gina Tambini y coordinada por expertos de la Universidad de Antioquia, la Sociedad colombiana de hepatología, el Ministerio de Salud y Protección Social y la Organización Panamericana de la Salud.
Adicionalmente a este esfuerzo nacional, la OPS/OMS a nivel regional, realizó, el martes 28 de julio un conversatorio transmitido por la página de Facebook de PAHO-WHO. (https://www.facebook.com/PAHOWHO), el cual puede ser revisado por todos aquellos que tengan interés en este tema.
