Intercambio de experiencias entre pares sobre planificación frente a pandemias: participación multisectorial en las Américas

Gráfico con texto: coordinación de emergencias, proteccion comunitaria, vigilancia colaborativa, acceso a contramedidas, atención clínica
Iniciativa PRET
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Washington, D.C., 24 de octubre de 2024 (OPS) –  La iniciativa para la Preparación y Resiliencia frente a Amenazas Emergentes (PRET, por su sigla en inglés) organiza reuniones trimestrales que proporcionan un espacio colaborativo para que los países aprendan unos de otros y compartan experiencias en la planificación frente a pandemias. Los participantes exploran ejemplos de planes nacionales, enfoques exitosos, desafíos y aprendizajes clave.

El 24 de octubre de 2024, se celebró una sesión que reunió a 93 puntos focales nacionales, regionales y globales para la planificación frente a pandemias. La sesión proporcionó a los participantes una visión general de la iniciativa PRET, ofreciendo la oportunidad de considerar los elementos clave en la preparación frente a pandemias a través de un ejercicio interactivo titulado “¿Quién hace qué cuándo?”, así como una mesa redonda con experiencias nacionales sobre la participación multisectorial en la planificación frente a pandemias. Durante la reunión, los participantes identificaron roles y acciones potenciales para diferentes sectores a lo largo del aumento y disminución de una respuesta frente a pandemias.

Algunos puntos destacados de la mesa redonda incluyeron las perspectivas de Argentina, Guatemala, Belice y Estados Unidos, mostrando diferentes enfoques para fortalecer la preparación frente a pandemias y promover la colaboración intersectorial. 

Aspectos destacados de la mesa redonda

La Dra. Cecilia González Lebrero, directora del Departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud de Argentina, destacó cómo una reunión intersectorial nacional ayudó a identificar oportunidades para fortalecer y expandir las capacidades existentes. El país desarrolló un enfoque federal colaborativo con la participación de áreas y sectores del Ministerio de Salud, la Secretaría de Agricultura, Ganadería y Pesca (SENASA), y organizaciones descentralizadas (Institutos ANMAT, ANLIS, representantes jurisdiccionales), entre otros. La Dra. González subrayó la importancia de institucionalizar la colaboración intra e intersectorial a través de un marco legal para habilitar y apoyar acciones colaborativas.

En Guatemala, la Dra. María del Mar Ordoñez, responsable de la vigilancia de virus respiratorios en el Ministerio de Salud y Asistencia Social, compartió los esfuerzos del país para incorporar colaboraciones intersectoriales para actualizar su plan nacional de preparación frente a pandemias por patógenos respiratorios. Este proceso incluyó revisar el marco legal relacionado con los 5Cs de PRET: vigilancia colaborativa, gestión clínica, acceso a contramedidas y protección comunitaria, y especialmente, la coordinación de emergencias para identificar brechas y barreras para una implementación efectiva de medidas. Esta revisión fue la base para alinear el plan de respuesta frente a pandemias con el plan nacional de respuesta a múltiples amenazas, lo que resultó en la inclusión de un capítulo relacionado con amenazas de origen biológico, integrando la preparación frente a pandemias por patógenos respiratorios en el sistema de coordinación de emergencias más amplio.

El Dr. Russell Manzanero, director de la Unidad de Epidemiología en el Ministerio de Salud y Bienestar de Belice, presentó el Comité multisectorial de Una Salud (One Health) del país, que incluye quiénes están involucrados y los problemas que busca abordar, como la preparación frente a pandemias y otros desafíos (por ejemplo, investigación en gobernanza clínica, problemas de seguridad alimentaria, resistencia a antimicrobianos). Además de subrayar la importancia de un comité legislativo, el Dr. Manzanero destacó que tener un comité intersectorial ha facilitado la implementación de un enfoque de Una Salud a través de diversas actividades, como la capacitación de personal, por ejemplo, epidemiólogos (curso Primera Línea de FETP con un enfoque de Una Salud), médicos, veterinarios, agrónomos, científicos ambientales y otros profesionales relevantes con un enfoque interdisciplinario para fortalecer equipos de respuesta rápida. 

Finalmente, el Dr. Colin Basler, Subdirector de la Unidad de Coordinación de Una Salud (OHCU) en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, discutió cómo la coordinación intergubernamental fortalece la preparación frente a pandemias. El Dr. Basler destacó que un liderazgo claro del equipo central de liderazgo interinstitucional de la OHCU de EE.UU. (CDC, Departamento del Interior y Agencia de Desarrollo de EE.UU.) a través del apoyo de grupos de trabajo es clave para implementar un enfoque de Una Salud y para intercambiar información. Subrayó la importancia del compromiso multisectorial en los grupos asesores y operacionales para asegurar que todos jueguen un papel. 

Reflexión conjunta 

Esta reunión de aprendizaje entre pares mostró el fuerte enfoque y el compromiso con la colaboración multisectorial para la planificación de preparación frente a pandemias en la Región de las Américas. Los cuatro panelistas coincidieron en que los marcos de gobernanza para las acciones colaborativas entre las agencias gubernamentales son esenciales tanto para la preparación como para la respuesta durante las pandemias, ya que permiten avanzar en objetivos conjuntos mientras se minimizan los riesgos y conflictos entre los socios. Algunos ejemplos de cómo las acciones colectivas multisectoriales respaldadas por un marco legal claro pueden apoyar la preparación y respuesta frente a pandemias incluyen: 

  • Promover la compartición oportuna de conocimientos e información entre los socios, especialmente aquellos fuera del sector salud o directamente involucrados en la vigilancia y el cuidado clínico asociados con patógenos respiratorios (por ejemplo, coordinación de emergencias, interfaz humano-animal).

  • Describir los puntos de activación y responsabilidades para cuando sea necesario agrupar recursos (por ejemplo, humanos o financieros) para mitigar el impacto sanitario y socioeconómico asociado con pandemias.

  • Institucionalizar, financiar y monitorear el desempeño de colaboraciones como Comités de Una Salud  y Unidades de Coordinación Intergubernamental para mejorar la preparación nacional y las oportunidades de colaboración, por ejemplo, grupos asesores o programas de capacitación.

Los panelistas de los cuatro países también destacaron la necesidad de actualizar y alinear los planes nacionales con los marcos de respuesta a múltiples amenazas para asegurar que los roles de los diferentes actores involucrados durante una pandemia respiratoria estén claramente definidos. La experiencia de los panelistas demuestra que las colaboraciones o el alineamiento entre planes nacionales relevantes son cruciales para aprovechar las capacidades existentes tanto en sistemas transversales como específicos por amenazas. Los componentes y etapas operacionales clave de PRET son útiles para determinar qué roles y clasificaciones de riesgos necesitan ser descritos a través de los planes nacionales para permitir colaboraciones e intercambio de información. La sesión demostró cómo los intercambios de experiencias entre pares ayudan a compartir mejores prácticas y abordar desafíos, fomentando comunidades resilientes para futuras emergencias de salud.