Preguntas y respuestas sobre el virus Oropouche

Culicoides paraensis (smaller one in the photo) and Culex quinquefasciatus (larger one in the photo)
Culicoides paraensis (el más pequeño en la foto) y Culex quinquefasciatus (el más grande en la foto) || Foto: Bruna Lais Sena do Nascimento, Laboratório de Entomología Médica/SEARB/IEC
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Washington D.C., 24 de julio de 2024 (OPS) – En julio de este año, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) emitió una alerta epidemiológica sobre un aumento de casos reportados del virus Oropouche (OROV) en cinco países (Brasil, Bolivia, Perú, Cuba y Colombia) de la Región de las Américas.

Hablamos con expertos de la OPS sobre este incremento de casos, los informes recientes sobre la posible transmisión maternoinfantil y el trabajo de la Organización para apoyar a los países afectados mientras fortalecen la vigilancia epidemiológica de la enfermedad.

¿Qué es el Oropouche?

El Oropouche (OROV) es un arbovirus perteneciente a la familia Peribunyaviridae. Fue detectado por primera vez en 1955 cerca del río Oropouche en Trinidad, seguido de varios brotes en Brasil hacia fines del siglo pasado. En 2024, se han reportado más de 7.700 casos de OROV en cinco países de las Américas: Brasil (6.976 casos hasta mediados de 2024), Bolivia, Perú, Cuba y Colombia.

¿Cómo se transmite?

El Oropouche es una enfermedad transmitida por vectores, principalmente a través de la picadura de un insecto comúnmente conocido como jején (Culicoides paraensis). También puede ser transmitido por el mosquito Culex quinquefasciatus.

¿Cuál es la manifestación clínica de Oropouche?

Los síntomas incluyen aparición repentina de fiebre, dolor de cabeza, rigidez en las articulaciones, dolores y molestias y, en algunos casos, fotofobia, diplopía (visión doble), náuseas y vómitos persistentes. Los síntomas pueden durar de cinco a siete días.

En raras ocasiones, pueden presentarse casos graves con meningitis aséptica. La recuperación completa puede tardar varias semanas.

¿Se puede morir de Oropouche?

La muerte por Oropouche es extremadamente rara. En 2024, se reportó un fallecimiento (por meningitis) en Bahía y en 2023, hubo un fallecimiento (por meningitis) en Natal, ambas ciudades en Brasil.

¿Puede transmitirse Oropouche de gestante al feto?

En las últimas semanas se han notificado casos sospechosos de transmisión de la madre gestante al feto, que están siendo investigados. Una mujer embarazada de Pernambuco (Brasil) presentó síntomas de Oropouche durante la semana 30 de gestación. Tras la confirmación del virus en el laboratorio, se notificó la muerte del feto. Se notificó un segundo caso sospechoso en el mismo estado en el que se observaron síntomas similares y que resultó en un aborto espontáneo. La posible transmisión vertical y las consecuencias en el feto aún están bajo investigación. La OPS emitió una alerta el 17 de julio para informar a los países de esta posible transmisión y llamó a aumentar la vigilancia.

¿Es esta la primera vez que ocurre una transmisión de Oropouche de gestante a feto?

Hasta la fecha, Brasil es el único país que ha reportado posibles casos de transmisión materno-fetal de Oropouche durante el embarazo. La única observación similar previa ocurrió durante un brote de Oropouche en Manaus entre 1980 y 1981, donde se detectó el virus en nueve mujeres embarazadas y dos abortos espontáneos.

¿Cómo se diagnostica el Oropouche?

El Oropouche se confirma mediante pruebas de laboratorio. Actualmente no existe una prueba rápida. Dado que el Oropouche tiene manifestaciones clínicas similares a las del dengue y otros arbovirus en las personas infectadas, es importante que los profesionales de la salud consideren diagnósticos diferenciales y traten a los pacientes en consecuencia.

¿Qué debo hacer si creo que puedo tener Oropouche?

Si cree que tiene síntomas de Oropouche, consulte a un profesional de la salud para obtener asesoramiento, pruebas y atención médica.

¿Existe tratamiento para el Oropouche?

Actualmente no existe un tratamiento específico para el Oropouche. La evaluación por parte de un profesional de la salud es clave para el manejo adecuado de los síntomas y la evolución de la enfermedad.

¿Cómo puedo prevenir el Oropouche?

Las medidas recomendadas incluyen proteger los hogares con mosquiteros de malla fina en puertas y ventanas, así como en camas y muebles donde las personas descansan; usar ropa que cubra piernas y brazos, sobre todo en casas donde existe alguien enfermo; y aplicar repelentes que contengan DEET, IR3535 o icaridina. Dado que los jejenes son mucho más pequeños que los mosquitos, los mosquiteros tradicionales no protegerán contra sus picaduras, por lo tanto, se recomienda el uso de repelentes.

¿Existe riesgo de que esto se convierta en un brote más grande?

Si bien los brotes actuales siguen bajo investigación, la OPS ha aconsejado a los países afectados que fortalezcan la vigilancia e implementen medidas de control de vectores para ayudar a prevenir un mayor aumento de casos.

¿Si tuve Oropouche, puedo volver a contraerlo?

Se han identificado cuatro genotipos o variantes de Oropouche. La infección con cualquier genotipo generará anticuerpos para proteger contra futuras reinfecciones.

¿Quién tiene más riesgo de enfermar?

Todas las personas que viven en áreas con transmisión de arbovirus, incluido el Oropouche, deben tomar precauciones para prevenir las picaduras de mosquitos y jejenes. Esto incluye especialmente a personas con afecciones preexistentes, adultos mayores, niños pequeños y mujeres embarazadas.

¿Qué recomienda la OPS para los países que experimentan brotes?

La OPS insta a los países a implementar acciones de prevención y control de vectores, incluido el fortalecimiento de la vigilancia entomológica, la reducción de las poblaciones de mosquitos (y otros insectos transmisores) y la educación de la población sobre las medidas de protección personal.

La OPS también ha emitido directrices para ayudar a los países en la detección y vigilancia del virus Oropouche para posibles casos de infección vertical, malformaciones congénitas y muertes.

¿Qué está haciendo la OPS para abordar los brotes actuales?

La OPS continúa brindando apoyo técnico a los países afectados para fortalecer su capacidad de detección y confirmación del virus Oropouche. Esto incluye la distribución de reactivos para la detección molecular simultánea y un protocolo que está disponible actualmente en 23 países para facilitar la detección temprana del virus. La OPS también ha organizado talleres internacionales sobre vigilancia molecular de arbovirus emergentes y reemergentes, incluido el OROV.