Ginebra, 24 de mayo de 2017 (OPS/OMS)- Alcanzar la salud universal, cambiar los sistemas de salud, adoptar nuevas medidas para enfrentar las enfermedades no transmisibles, sumado a desafíos e historias de éxito en salud y desarrollo sostenible, fueron algunos de los temas que las autoridades de salud de las Américas compartieron durante sus discursos ante el plenario de la 70ª Asamblea Mundial de la Salud.
Este un resumen de las exposiciones de los delegados de la región ante el plenario, en el orden en el que hicieron uso de la palabra.
El Salvador: Fortalecimiento del sistema de salud ha sido determinante para garantizar la salud como derecho humano
La ministra de Salud de El Salvador, Violeta Menjívar, subrayó el compromiso de su país con el cumplimiento de la Agenda para el Desarrollo Sostenible 2030, y destacó que las instituciones que conforman el sistema nacional de salud, están trabajando junto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en una hoja de ruta para alcanzar la salud universal. Esta hoja de ruta incluye: presentar un proyecto de ley para crear un sistema de salud integrado y más eficiente; adoptar un modelo de atención en salud familiar basado en la atención primaria; garantizar un conjunto de prestaciones en salud; contar con un sistema único de salud y diseñar un modelo de gestión productiva de los servicios sanitarios.
Menjívar destacó que "el fortalecimiento de sistema de salud ha sido determinante para garantizar la salud como un derecho humano" y afirmó que todas estas acciones han llevado a cambios positivos en los indicadores de salud: desde la reducción de mortalidad materna, mayor cobertura de vacunación, disminución de desnutrición crónica en escolares, baja en la mortalidad infantil y reducción de muertes por dengue. La ministra agradeció a la OPS y a la Representación en el país por su apoyo para mejorar la situación de salud de El Salvador.
Discurso completo de la ministra de Salud de El Salvador, Violeta Menjívar
Jamaica: Un mayor liderazgo de la OMS en el combate contra las enfermedades no transmisibles
El ministro de Salud de Jamaica, Christopher Tufton, destacó dos desafíos claves para su país, que "demandan liderazgo de la Organización Mundial de la Salud", como el combate a las enfermedades no transmisibles y el consumo de drogas y otras sustancias.
Tufton destacó que las enfermedades no transmisibles son un problema grave en el Caribe y en su país, pues una alta proporción de la población adulta vive con hipertensión, diabetes y obesidad, y hay un elevado porcentaje de muertes prematuras. Afirmó que se debe comenzar con las políticas de prevención y atacar sus causas en factores de riesgo como el consumo de sal y de azúcares. Subrayó que la OMS tiene que actuar con todos los sectores, incluído el privado, para operar sobre estos factores. Pidió mayor coordinación y liderazgo con otros sectores en el abordaje de estas enfermedades.
El ministro de Salud de Jamaica señaló además, que su país está interesado en analizar y promover el uso de cannabis con propósitos medicinales. Subrayó que la OMS debería liderar una política en ese sentido y agregó que se trataba de una cuestión de política de salud pública importante.
Discurso completo del ministro de Salud de Jamaica, Christopher Tufton
Argentina: Lograr que la atención primaria en salud esté al alcance de todos para cumplir con los ODS
El ministro de Salud de Argentina, Jorge Daniel Lemus, subrayó que su país se adhiere al concepto de "una sola salud" sin dejar a nadie atrás, lo cual "debe estar enfocado en lograr que la atención primaria alcance a todos" para cumplir con los ODS.
Lemus indicó que "Argentina honra el compromiso a nivel regional de promover acciones conjuntas con actores gubernamentales y no gubernamentales" para concretar la agenda de desarrollo y trabajar conjuntamente en los determinantes sociales de la salud. En es sentido, indicó que se promueven programas integrales, integrados y participativos para mejorar la salud de la población. Resaltó que cuenta con el apoyo de la OPS y de su directora, Carissa F. Etienne. Añadió que están trabajando para asegurar que la cobertura universal de salud llegue a todos y enumeró las acciones en telemedicina que el país está emprendiendo.
Discurso completo ministro de Salud de Argentina, Jorge Daniel Lemus
Panamá: "La salud es un derecho y un deber que asumimos con transparencia y eficiencia económica"
El ministro de Salud de Panamá, Miguel Mayo Di Bello, afirmó que uno de los retos a enfrentar es contar con sistemas sostenibles de salud, y señaló que un Observatorio de las ODS hará seguimiento de su cumplimiento en el sector salud.
Mayo indicó que Panamá está tomando distintas acciones para hacer a su sistema de salud más resiliente, un atributo de los sistemas orientados a la salud universal, indicó. El ministro también convocó a la movilización de las autoridades de salud para garantizar el derecho de las poblaciones migrantes a recibir salud, tras referirse al impacto de la migración regular, "un fenómeno humantario que representa un reto para el sector salud".
Además, se refirió al impacto de las enfermedades no transmisibles y a las medidas que han tomado, en particular contra factores de riesgo como el consumo de tabaco. Añadió que ahora se proponen introducir más medidas para reducir la venta de comida procesada en las escuelas y para impulsar el etiquetado informativo para los consumidores. "La salud es un derecho y un deber que asumimos con transparencia y eficiencia económica", concluyó Mayo.
Discurso complete ministro de Salud de Panamá, Miguel Mayo Di Bello
Costa Rica: Identificar buenas prácticas de gestión clínica para ofrecerla al resto del mundo
El ministro de Salud de Costa Rica, Fernando Llorca, ofreció la colaboración de su país en el diseño y la ejecución del proceso de reforma de la OMS. También habló de la necesidad de que las inversiones e intervenciones de salud se subordinen a las evaluaciones que demuestren un costo-beneficio real. Subrayó la necesidad de que la vigilancia internacional pueda detectar brotes rápidamente. El ministro indicó además que era necesario mejorar la salud de los migrantes, y también "proteger la salud de los habitantes nativos".
Por otra parte, el ministro dijo que la OMS debería identificar buenas prácticas de gestión clínica en países que las hacen realidad, para ofrecerlas en el resto del mundo, tomando en cuenta las peculiaridades de cada región y país en este proceso. Indicó que Costa Rica tiene una tradición de más de 75 años en seguridad social, que le ha permitido tener indicadores de salud desde hace años y un sistema de cobertura universal en salud de varias décadas. "Lo hemos conseguido con limitaciones económicas propias", indicó y puso a disposición la experiencia de su país.
Discurso completo ministro de Salud de Costa Rica, Fernando Llorac
Barbados: Cambios sociales, económicos, demográficos y epidemiológicos que impactan sobre los sistemas de salud
El ministro de Salud de Barbados, John Boyce, relató el camino que ha seguido Barbados para mejorar la salud de sus ciudadanos, cuando se ve a la salud como "motor para el desarrollo. Entre otros puntos, destacó que Barbados ofrece a quienes viven allí un servicio de salud universal integral, sin costo en el punto de dar el servicio. Las distintas políticas sociales y económicas garantizan oportunidades iguales para los habitantes, subrayó Boyce.
En las últimas décadas, dijo el ministro, los cambios a nivel global y en la economía, así como en la demografía y en el perfil epidemiológico de su país, hicieron que tuviera un impacto en la demanda y la oferta de servicios de salud. En ese sentido, indicó que tras hacer los ajustes necesarios, los indicadores de salud están bien y aún mejorando en Barbados. Las prioridades del sector pasan ahora por la prevención, promoción, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades transmisibles, de las enfermedades no transmisibles, del VIH/Sida, y por los servicios de salud, que incluyen el cuidado de madres y niños.
Discurso completo ministro de Salud de Barbados, John Boyce
Guyana: Trabajar juntos desde la Asamblea Mundial contra las enfermedades no transmisibles
La ministra de Salud de Guyana, Volda Lawrence, dijo que esperaba que esta Asamblea Mundial de la Salud mostrará el camino para el logro de los ODS, en particular sobre las enfermedades no transmisibles, y teniendo en cuenta la resolución adoptada por todos los países en la Reunión de Alto Nivel sobre Enfermedades No Transmisibles de Naciones Unidas en 2011.
La ministra señaló que las industrias de los alimentos procesados, bebidas, productos farmacéuticos, se han convertido en entidades muy poderosas a cuyos intereses se deben enfrentar países con menores recursos. Llamó a buscar maneras para enfrentar sus poderosos mercadeos mundiales de sus productos, lo cual puede ser "difícil".
Lawrence se refirió también a los avances de su país en respuesta a brotes, como el zika, así como en la eliminación de enfermedades prevenibles por vacunación, como el polio y el sarampión.
Discurso completo ministra de Salud de Guyana, Volda Lawrence
Guatemala: Reformar un sistema de salud rezagado, significa cerrar brechas
La ministra de Salud de Guatemala, Lucrecia Hernández, relató los pasos que se están dando en su país para reformar el sistema de salud y llevarlo hacia la cobertura universal. Indicó que este sistema es incluyente, "basado en el derecho a la salud, pertenencia y a una relación holística con la naturaleza logra dar cobertura a todos" y que ha logrado ya una reducción de mortalidad materna.
"Salir de un rezago de décadas y ponernos al día, significa cerrar brechas", indicó. En ese sentido, señaló que se están concentrando en la capacitación de los recursos humanos y en la búsqueda de ideas que puedan ser operativas. Aseveró que el nuevo sistema busca pasar de una atención en salud restringida a una que atienda las distintas complejidades epidemiológicas, y que busca construir coordinaciones horizontales con participación comunitaria.
Discurso completo ministra de Salud de Guatemala, Lucrecia Hernández
Nicaragua: Un modelo de atención que se concentra en las personas, la familia y la comunidad
El delegado de Nicaragua se refirió al modelo de organización y acción de las instituciones de salud de su país, "que se concentran en las personas, la familia y la comunidad", lo cual colaboró para que se alcanzaran los Objetivos del Milenio y eventualmente apoyará para cumplir con las ODS.
Puso por ejemplo el trabajo realizado para ampliar la cobertura de vacunas, mejorar la nutrición y reducir la mortalidad materna e infantil. El delegado explicó que el sistema de salud es gratuito y que se fomenta por un modelo "con enfoque inclusivo e intersectorial que asegura el desarrollo de las personas, la familia y la comunidad. El delegado agradeció a la Directora de la Organización Panamericana de la Salud, Carissa F. Etienne, "por su invaluable aporte a la salud de Nicaragua".
Bolivia: Una década de progreso en salud y la necesidad de trabajar de manera coordinada con la comunidad internacional
El delegado de Bolivia explicó que su país está enfrentando transformaciones importantes desde 2006. "Después de años de exclusión social", Bolivia ha alcanzado un sistema de salud universal que es "libre, justo, intercultural, regulado, de alta calidad y accesible para todos. El sistema de salud ahora sirve a los bolivianos más excluidos y vulnerables", indicó.
Señaló que se hicieron consultas entre los vecinos con el objetivo de disminuir la malnutrición y las tasas de mortalidad. Enfatizó que la malnutrición crónica disminuyó casi un 50%. Añadió que se ha abierto un programa nacional de cuidados renales con acceso gratuito a las diálisis, y unidades pediátricas, así como también se promueven estilos de vida saludables. "Hemos hecho importantes progresos en los últimos diez años, y nos gustaría trabajar de manera coordinada con la comunidad internacional. Los desafíos son múltiples, pero esperamos poder superarlos", indicó.
Haití: Pese a los avances, aún queda mucho por hacer
En su exposición ante la Asamblea, la ministra de Salud Pública y Población de Haití, Marie Greta Roy Clément, reconoció el apoyo de donantes y socios estratégicos a su país, pero sostuvo que pese a los grandes avances, la buena fe y el deseo manifiesto de cambiar la salud, "los resultados obtenidos están lejos de las expectativas". Indicó que los resultados de la salud de la población de Haiti "sigue siendo preocupante"
"La salud es una riqueza que todo ser humano espera poseer. El tercer objetivo de los ODS, que habla de permitir a todos vivir en buena salud, no se logrará con exclusión", subrayó. La ministra indicó que la situación en Haití aún no ha sido completamente controlada y los problemas se agravan si los socios no cumplen con las promesas. "Conseguiremos la salud al alcance de todos gracias a su apoyo", concluyó.
Discurso completo ministra de Salud Pública y Población de Haití, Marie Greta Roy Clément
San Vicente y las Granadinas:
El ministro de Salud y Medio Ambiente de San Vicente y las Granadinas, Robert Browne, enumeró los desafíos que enfrenta su país para alcanzar la cobertura universal, adecuándola a las características de la isla. Señaló que están luchando con problemas como la transmisión del VIH y también de fallas renales. Además están buscando cómo tener recursos humanos capacitados y una financiación sostenible para el sistema de salud. Otro aspecto que el país quiere evaluar son las investigaciones sobre el uso terapéutico del cannabis.
El ministro también se refirió a los socios estratégicos que apoyaron al país en el sector salud. En ese sentido, agradeció a la OPS por el apoyo para crear los hospitales "inteligentes", que están preparados para la posibilidad de desastres, pero también armonizados con el medio ambiente.
Discurso completo ministro de Salud y Medio Ambiente de San Vicente y las Granadinas, Robert Browne