• Dispensación de medicamentos

Los sistemas regulatorios nacionales buscan promover y proteger la salud pública al supervisar la calidad, la seguridad y la eficacia de todas las tecnologías sanitarias presentes en el mercado, incluidos los fármacos, las vacunas, la sangre y los productos sanguíneos, y los dispositivos médicos, entre otros. Con el propósito de cumplir esta función, los sistemas deben procurar que la autorización de comercialización de los productos se fundamente en argumentos científicos sólidos, que los beneficios propuestos superen los riesgos, y que los usuarios reciban información adecuada y actualizada sobre la utilización de los productos.

Datos clave
  • Entre 2011 y 2019, la OPS coordinó y respaldó la evaluación de las Autoridades Regulatorias Nacionales de 27 de sus 35 Estados Miembros, es decir del 77%. En cada caso, se clasificó el desarrollo del sistema y se sentaron las bases de un plan institucional para guiar las mejoras. Estos planes se utilizan para determinar prioridades de acción según las brechas regulatorias del país, definir objetivos realistas y articular mecanismos para el seguimiento de las mejoras, tomando la evaluación como referencia.
  • De la evaluación, OPS reconoció a 8 de las ARN como Autoridades Regulatorias Nacionales de Referencia Regional, lo cual significa que son declaradas como competentes y eficientes en el desempeño de sus funciones esenciales y que son necesarias para garantizar la seguridad, la eficacia y la seguridad de los medicamentos y las tecnologías sanitarias.
  • En conjunto, estas ARNr cubren 82% de la población de la Región; pero solo representan el 23% de las ARN existentes en la Región.
Hoja informativa
  • El acceso equitativo a medicamentos y otras tecnologías sanitarias seguros, eficaces y de calidad constituye un requisito para lograr la salud universal. El sistema regulatorio es un componente esencial del sistema de salud y es responsable de regular y fiscalizar los productos médicos para que cumplan con los estándares de seguridad, eficacia y calidad, de favorecer el acceso equitativo y de contribuir al desarrollo económico y social.
  • La adopción a nivel mundial en el 2019 de la Herramienta mundial de la OMS para la evaluación de los sistemas regulatorios nacionales de productos médicos (GBT por su sigla en inglés), que permite calificar a los sistemas regulatorios por su nivel de madurez, y la designación por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de ARN como autoridades en la lista de la OMS (WLA por su sigla en inglés) requieren una renovación delos mandatos regionales. 
  • La Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030 y el Plan Estratégico de la OPS 2020-2025 establecen la meta de que los sistemas regulatorios de los Estados Miembros alcancen para el 2030 el nivel de madurez pot medido por la herramienta mundial de la OMS. 
  • Varios mandatos recientes establecen que el fortalecimiento de los sistemas regulatorios es crítico para mejorar la asequibilidad, la disponibilidad y, en última instancia, el acceso equitativo a las tecnologías sanitarias, y para contribuir al desarrollo del sector productivo y la respuesta durante las crisis de salud.

Fuente: Política para el fortalecimiento de los sistemas regulatorios nacionales de medicamentos y otras tecnologías sanitarias

Respuesta de la OPS

La OPS brinda cooperación técnica a los Estados Miembros en la elaboración de políticas, planes y estrategias para garantizar el acceso universal a los medicamentos, vacunas y otras tecnologías sanitarias; además de fortalecer de la capacidad de gobernanza y regulación, y apoyar a los sistemas nacionales, para así facilitar el acceso a las vacunas y los medicamentos a través de iniciativas tales como los mecanismos de adquisición regionales, las redes colaborativas y plataformas regionales, incluyendo a la Plataforma Regional sobre Acceso e Innovación para Tecnologías Sanitarias.

Objetivo general

Promover el fortalecimiento de los servicios farmacéuticos, radiología y sangre, el establecimiento de prioridades para la selección de tecnologías sanitarias para los sistemas de salud, la aplicación de la evidencia en las decisiones referentes a la incorporación y uso de las tecnologías sanitarias, y la promoción del uso racional de los medicamentos y tecnologías sanitarias en los sistemas de salud.

“En los últimos diez años, el fortalecimiento de los sistemas regulatorios ha sido una de las prioridades de cooperación técnica de la OPS.” (Fortalecimiento de los Sistemas Regulatorios en la Región de las Américas. Resumen de las enseñanzas obtenidas de las Autoridades Regulatorias Nacionales de Referencia Regional, Organización Panamericana de la Salud, 2021).

Líneas estratégicas de trabajo

  • Adoptar políticas de Estado sostenibles que permitan fortalecer la gobernanza y la rectoría de los sistemas regulatorios
  • Promover el fortalecimiento de los sistemas regulatorios para contar con procesos consistentes, transparentes y basados en la ciencia regulatoria
  • Fortalecer la armonización y la convergencia regulatoria
  • Adoptar los nuevos sistemas de evaluación basados en la herramienta mundial de la OMS para la evaluación (GBT) y los mecanismos relacionados

Los sistemas regulatorios nacionales buscan promover y proteger la salud pública al supervisar la calidad, la seguridad y la eficacia de todas las tecnologías sanitarias presentes en el mercado, incluidos los fármacos, las vacunas, la sangre y los productos sanguíneos, y los dispositivos médicos, entre otros.

Fortalecimiento de los sistemas regulatorios en la Región de las Américas. Resumen de las enseñanzas obtenidas de las autoridades regulatorias nacionales de referencia regional.  En este resumen se presentan los datos y análisis correspondientes a las funciones regulatorias esenciales y las bases del sistema a fin de comprender las prácticas actuales, reconocer algunas cuestiones importantes y formular una serie de recomendaciones para la acción. Se proporciona además un panorama sobre las perspectivas del mercado y los mecanismos de integración económica en la Región, y su influencia sobre la política regulatoria y el comercio farmacéutico.

Herramienta mundial de la OMS para la evaluación de los sistemas regulatorios nacionales de productos médicos.  Versión oficial adaptada en español de la obra original en inglés WHO Global Benchmarking Toll (GBT) for Evaluation of National Regulatory  Systems of Medicines and Vaccines: National Regulatory Systems (RS); Registration and Marketing Authorization (MA); Vigilance (VL); Market Surveillance and Control (MC); Licensing Establishments (LI); Regulatory Inspection (RI); Laboratory Testing (LT); Clinical Trials Oversight (CT); NRA Lot Release (LR)

© World Health Organization 2018,  © Organización Panamericana de la Salud, 2020 OPS/HSS/MT/20-0001

Autoridades regulatorias

List of transitional WLAs (en orden alfabético) [en inglés. Al 31 de marzo del 2022] (Note: " The tWLA list is valid for five years from the final WLA operational guidance publication date. Placement on the transitional list does not confer WLA status and does not affect existing procedures related to the WHO prequalification of medicines and vaccines")

Se estableció una red de puntos focales de Autoridades Regulatorias Nacionales (ARN) para identificar obstáculos regulatorios relacionados con la pandemia de COVID-19. A través de la red se organizan reuniones regulares para brindar orientación y promover el intercambio oportuno de información entre las ARN de la Región. 
Los documentos publicados aquí se prepararon para las autoridades reguladoras nacionales, los asesores farmacéuticos regionales, las redes reguladoras y las partes interesadas asociadas, con el fin de promover buenas prácticas en la regulación de los medicamentos y otras tecnologías sanitarias relacionadas con COVID-19.

Recomendaciones sobre los procesos regulatorios y elementos relacionados con la introducción de vacunas durante la pandemia de COVID-19 y otras situaciones de emergencia Recomendaciones sobre los procesos regulatorios y elementos relacionados con la introducción de vacunas durante la pandemia de COVID-19 y otras situaciones de emergencia (paho.org)

Vigilancia posterior a la autorización de productos médicos durante una emergencia pandémica, 21 de julio del 2020 Vigilancia posterior a la autorización de productos médicos durante una emergencia pandémica, 21 de julio del 2020 (paho.org)

Consideraciones para la supervisión regulatoria de los ensayos clínicos en la pandemia de COVID-19, 5 de junio del 2020 Consideraciones para la supervisión regulatoria de los ensayos clínicos en la pandemia de COVID-19, 5 de junio del 2020 (paho.org)

 Regulación de dispositivos médicos en el contexto de COVID-19 Regulation of Medical Devices in the Context of COVID-19, 14 May 2020 = Regulación de dispositivos médicos en el contexto de la COVID-19, 14 de mayo del 2020 (paho.org)

Manejo de crisis durante epidemias: orientaciones generales para las autoridades reguladoras nacionales para coordinar la respuesta de forma eficiente, mayo de 2020 Manejo de crisis durante epidemias: orientaciones generales para las autoridades reguladoras nacionales para coordinar la respuesta de forma eficiente, mayo de 2020 (paho.org)

Consideraciones regulatorias sobre la autorización del uso de plasma de convalecientes (PC) para atender la emergencia de COVID-19, 22 de abril de 2020 Consideraciones regulatorias sobre la autorización del uso de plasma de convalecientes (PC) para atender la emergencia de COVID-19, 22 de abril de 2020 (paho.org)

Utilización de decisiones de otras autoridades regulatorias para autorizar el uso de emergencia de medicamentos y otras tecnologías sanitarias en una pandemia (por ejemplo, COVID-19) Utilización de decisiones de otras autoridades regulatorias para autorizar el uso de emergencia de medicamentos y otras tecnologías sanitarias en una pandemia (por ejemplo, COVID-19) (paho.org)

La OPS apoyó a los Estados Miembros en el fortalecimiento de los criterios para la evaluación de la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 y desarrolló un tablero con información relevante para la farmacovigilancia de estas vacunas Farmacovigilancia de vacunas para COVID-19 - Catálogo (paho.org)

Herramientas adicionales para promover el intercambio de información entre los Estados Miembros:
•    Plataformas activas: REPs, RISE and PRAIS
•    MEDList
•    REDMA
•    Quantmet

Red PARF: Red Panamericana para la Armonización de la Reglamentación Farmacéutica (Red PARF)
Caribbean Regulatory System (CRS) de CARPHA:
Mecanismo de Evaluación Conjunta de Centroamérica
  • Herramienta mundial de la OMS para la evaluación de los sistemas regulatorios nacionales de productos médicos Herramienta mundial de la OMS para la evaluación de los sistemas regulatorios nacionales de productos médicos (paho.org)

  • Principios relativos a la utilización de decisiones regulatorias de otras jurisdicciones: nota conceptual y recomendaciones Principios relativos a la utilización de decisiones regulatorias de otras jurisdicciones: nota conceptual y recomendaciones. IX Conferencia de la Red Panamericana para la Armonización de la Reglamentación Farmacéutica (Red PARF) (San Salvador, 24 al 26 de octubre de 2018) (paho.org)

  • Modelos de sistemas regulatorios para estados y mercados pequeños con recursos limitados: nota conceptual y recomendaciones Modelos de sistemas regulatorios para estados y mercados pequeños con recursos limitados. Nota conceptual y recomendaciones. IX Conferencia de la Red Panamericana para la Armonización de la Reglamentación Farmacéutica (Red PARF). (San Salvador, 24 al 26 de octubre del 2018) (paho.org)

  • La regulación de productos de terapias avanzadas con fines terapéuticos: nota conceptual y recomendaciones La regulación de productos de terapias avanzadas con fines terapéuticos: nota conceptual y recomendaciones. IX Conferencia de la Red Panamericana para la Armonización de la Reglamentación Farmacéutica (Red PARF). (San Salvador, octubre de 2018) (paho.org)

  • Fortalecimiento de los sistemas regulatorios de medicamentos (Edición especial de la Revista Panamericana de Salud Pública) Fortalecimiento de los sistemas regulatorios de medicamentos | Revista Panamericana de Salud Pública (paho.org)

Videos

Los sistemas regulatorios en la agenda post COVID-19

Mecanismos de uso de decisiones de autoridades regulatorias de otras jurisdicciones

Webinar: Habilitando el uso de la confianza regulatoria en las Américas

Redes y herramientas
PANDRH

PANDHR - The Pan American Network for Drug Regulatory Harmonization is an initiative of the national regulatory authorities within the Region.

RedETSA - Regional Base of Health Technology Assessment Reports of the Americas.

PRAIS - Regional Platform on Access and Innovation for Health Technologies to improve the region's access to essential medicines, biologicals, and diagnostics.

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