Trabajar en el campo de la educación de recursos humanos para la salud es fundamental para lograr una adecuada disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad de los recursos humanos para la salud (RHS).
Es indispensable que los modelos educativos respondan a las necesidades de salud y el abordaje de sus determinantes en todos los niveles y modalidades.
Para esto, es necesario transformar la educación de los RHS para lograr la salud universal para todos y todas en todas partes y construir sistemas de salud resilientes, con redes integradas de servicios de salud y un primer nivel de atención de salud fuerte y resolutivo.
La cuarta línea estratégica de la Política sobre el personal de salud 2030: Fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes, se refiere a “Potenciar el desarrollo y fortalecer las capacidades del personal de salud para abordar las prioridades de salud de las poblaciones y para la preparación y respuesta frente a las emergencias de salud pública” destacando:
- La importancia de articular la colaboración entre los sectores de educación y salud mediante la enseñanza basada en competencias, en particular para los equipos interprofesionales en el primer nivel de atención.
- Se deben implementar estrategias de educación continua basadas en itinerarios formativos flexibles, que incorporen micro credenciales, vinculadas a los procesos de regulación, acreditación y re-licenciamiento del personal de salud, que fomenten la participación de las asociaciones profesionales y las alianzas educativas público-privadas en su desarrollo.
- El uso y la ampliación del acceso al Campus Virtual de Salud Pública de la OPS como espacio de convergencia de objetos de aprendizaje de alta calidad, es clave para el desarrollo de competencias y capacidades del personal de salud dentro de la Región, y en particular en las áreas prioritarias de salud.
Nuestra meta es apoyar a los estados miembros a:
- Asegurar la disponibilidad adecuada de personal de salud (44,5 trabajadores de salud por 10.000 habitantes) que esté calificado, sea cultural y lingüísticamente apropiado, y esté bien distribuido.
- Fortalecer la calidad de la formación de los profesionales de la salud en colaboración con el sector de la educación, por medio de sistemas de evaluación y acreditación de instituciones de formación y programas de grado.
Datos clave
- El desajuste entre la demanda, las necesidades y la oferta de RHS es de larga data. Existe una brecha de más de 18 millones de profesionales en el mundo y más de 2 millones en las Américas, siendo el primer nivel de atención, los grupos en situación de vulnerabilidad y las zonas rurales los más afectados, mostrando que las inversiones y programas actuales son insuficientes.
- (Fuente: Frenk J, Chen LC, Chandran L, Groff EOH, King R, Meleis A, et al. Challenges and opportunities for educating health professionals after the COVID-19 pandemic. The Lancet [Internet]. octubre de 2022;400(10362):1539–56. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)0209…
- Frenk J, Chen L, Bhutta ZA, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Health professionals for a new century: Transforming education to strengthen health systems in an interdependent world [Internet]. Vol. 376, The Lancet. 2010. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61854-5/fulltext ).
- Los objetivos mundiales para lograr la cobertura universal de salud demandan de RHS suficientes para todas las personas, disponibles en todos los lugares y con la calidad necesaria para resolver los problemas de salud más frecuentes.
- Los esquemas actuales de educación del personal centrados en las enfermedades, con deficiencias en la calidad de la educación superior, mecanismos de selección inadecuados y una deserción elevada, dificultan formar más y mejores profesionales para trabajar en el sector de salud.
- (Fuente: Vieira do Nascimento D, Roser-Chinchilla Jaime, Mutize T akudzwa. Hacia el acceso universal a la educación superior: tendencias internacionales [Internet]. UNESCO, editor. Disponible en: https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000375683?posInSet=1&queryId=a22c64ea-fdb2-4f4d-80d3-67068d4ca618
- Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial de recursos humanos para la salud: personal sanitario 2030. Vol. 132, 69a Asamblea Mundial de la Salud. 2016)
- Persiste una situación crónica sobre las brechas de capacidades, disponibilidad y cantidad de RHS, que se exacerbó durante la pandemia por COVID-19 y dejó lecciones aprendidas para la educación del personal activo y en formación.
- (Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Política sobre el personal de salud 2030: fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes. [Documento CD60/6]. 60.o Consejo Directivo, 75.a Sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas; del 25 al 29 de septiembre del 2023. [Internet]. Washington; 2023. Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/cd606-politica-sobre-personal-salud-…).
Hoja informativa
- A lo interno de los países, como entre ellos, persisten dificultades para lograr un acceso adecuado y sostenible a la educación para todo el personal de salud. Esto impide formar y mantener una fuerza de trabajo suficiente, calificada y bien distribuida para todos los niveles de atención de salud.
- Los modelos educativos predominantemente clínicos, tendientes a la hiper especialización y orientados a satisfacer las necesidades de salud de las poblaciones con altos niveles de ingreso o en contextos urbano, tienen un efecto adverso sobre el objetivo de la salud universal para todos y todas, en todas partes.
- (Fuente: Evans T, Araujo E, Herbst C, Pannenborg O. Transforming Health Workers’ Education for Universal Health Coverage: Global Challenges and Recommendations. World Health Popul [Internet]. el 30 de septiembre de 2017;17(3):70–80. Disponible en: https://doi.org/10.12927/whp.2017.25304).
- A su vez, estos modelos generan un acceso limitado a la educación del personal en áreas rurales y desatendidas.
- (Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Cómo atraer, captar y retener al personal de salud en zonas rurales, remotas y desatendidas. Una revisión rápida [Internet]. OPS; 2022. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/55873).
- Los cambios en el contexto mundial, caracterizados por una mayor diversidad e interconexión social-cultural, innovaciones tecnológicas y en las neurociencias, junto con un crecimiento económico desigual, intolerancia y violencia, estrés ecológico, cambio climático y modelos de desarrollo insostenibles, replantean la necesidad de una educación más sostenible y universal.
- (Fuente: UNESCO. Replantear la educación: ¿Hacia un bien común mundial? Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura [Internet]. 2015;43. Disponible en: https://www.unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000232697).
- La transformación de la educación yace en la necesidad de incrementar el acceso universal y la calidad de la educación superior y de la salud. Los desafíos incluyen las desigualdades entre los territorios, la pobreza, las situaciones de crisis y emergencias, la movilidad geográfica y la discriminación, que también impactan al personal de salud.
- (Fuente: Vieira do Nascimento D, Roser-Chinchilla Jaime, Mutize T akudzwa. Hacia el acceso universal a la educación superior: tendencias internacionales [Internet]. UNESCO, editor. Disponible en: https://unesdoc.unesco.org/ark:/48223/pf0000375683?posInSet=1&queryId=a22c64ea-fdb2-4f4d-80d3-67068d4ca618
- Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial de recursos humanos para la salud: personal sanitario 2030. Vol. 132, 69a Asamblea Mundial de la Salud. 2016)
Respuesta de la OPS
- En este contexto, la OPS impulsa la Política Personal de salud 2030: Fortalecimiento de los recursos humanos para la salud a fin de lograr sistemas de salud resilientes, la cual posee una línea estratégica de acción que enfatiza la importancia de abordar educación de los RHS, incluyendo las estrategias y planes de educación continua, basados en competencias; la educación de equipos interprofesionales (EIP) en redes integradas de servicios de salud basados en APS; la elaboración de itinerarios formativos flexibles y la integración de las tecnologías a la educación del personal de salud.
- La formación del personal de salud ha evolucionado antes, durante y después de la pandemia de COVID-19, a través de un proceso continuo que debe ser orientado hacia la salud universal y el establecimiento de los sistemas de salud resilientes basados en la Atención Primaria en Salud (APS) y centrados en las personas.
- Actualmente, existe una ventana de oportunidad para impulsar soluciones oportunas conjuntas que reexaminen y potencialmente rediseñen la educación de los profesionales de la salud en la Región.
