La Paz, Bolivia, 5 de diciembre de 2024- Todos los días, en todas partes, ocurren emergencias médicas que afectan tanto a adultos como a niños, e incluyen lesiones e infecciones, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, complicaciones del embarazo y enfermedades crónicas. Aunque nunca habrá atención especializada disponible en todo momento y en todo lugar, un método sistemático aplicado por todos los proveedores ante las situaciones de emergencia puede salvar vidas. Por esta razón, el Ministerio de Salud y Deportes impulsó la capacitación de 25 profesionales de la salud en el curso Cuidados Básicos de Emergencia (BEC): Abordaje de lesionados y enfermos agudos.
En el marco del Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2021-2030, proclamado por la Asamblea General de las Naciones Unidas con el objetivo de reducir en un 50% las muertes y lesiones causadas por accidentes de tránsito, Bolivia impulsa acciones concretas para fortalecer la atención a víctimas de siniestros viales. Entre estas acciones, destaca la realización del curso BEC: Abordaje de lesionados y enfermos agudos, organizado con apoyo de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud con facilitadores internacionales expertos de la Federación Internacional de Medicina de Emergencia (IFEM).
Los datos más alarmantes que se tienen al respecto son que el 90% de las muertes por accidentes de tránsito ocurren en países de ingresos bajos y medios, lo que representa una carga económica considerable, ya que los siniestros viales cuestan alrededor del 3% del PIB de estos países. Aproximadamente la mitad (49%) de las personas que pierden la vida en las vías son peatones, ciclistas y motociclistas, quienes constituyen las principales víctimas fatales junto a los ocupantes de vehículos.
El Estado Plurinacional de Bolivia mediante el Ministerio de Salud y Deportes mostró interés por el Proyecto de Fondo de Naciones Unidas para la Seguridad Vial, dándole la importancia a la problemática, empezando a fortalecer al personal de salud que está involucrado en la atención de emergencias.
El curso, desarrollado en 2018 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en colaboración con el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) y la IFEM, proporcionó a los profesionales bolivianos un enfoque sistemático para el manejo inicial de pacientes con afecciones críticas, abordando tres síndromes clave: dificultad respiratoria, shock y alteraciones del estado mental.
El personal de salud prehospitalario o de primer contacto en siniestros viales logró capacitarse en la evaluación y atención de emergencias, fortaleciendo la capacidad de respuesta ante situaciones críticas en Bolivia.
Relevancia del curso
En la Región de las Américas, los usuarios vulnerables de las vías, como peatones, motociclistas y ciclistas, representan el 23%, 15% y 3% de las muertes relacionadas con el tránsito, respectivamente. Los hombres tienen un riesgo significativamente mayor de morir debido a traumatismos causados por accidentes de tráfico en comparación con las mujeres.
Por ello la relevancia que el curso haya desarrollado el enfoque ABCDE para evaluar pacientes en emergencias. Los capacitados lograron con las instrucciones de los expertos identificar y tratar condiciones potencialmente mortales, y fortalecieron sus capacidades para saber cuándo derivar a un paciente a un nivel superior de atención.
La modalidad fue presencial, intensivo, con una duración de cuatro días, e incluyó una evaluación pre y post curso.
La estructura del curso incluyó cinco módulos: El método ABCDE y el historial SAMPLE que permitió identificar rápidamente trastornos y lesiones potencialmente mortales; asegurar que la vía aérea esté despejada y que la respiración y la circulación sean suficientes para suministrar oxígeno al organismo, mientras que el método SAMPLE fue recoger rápidamente antecedentes clínicos fundamentales para tratar a un paciente grave; Manejo de los traumatismos; Manejo de la dificultad respiratoria; Manejo del estado de shock; y Manejo de la alteración del estado mental.
Con esta capacitación, Bolivia da un paso significativo hacia la mejora de la atención de emergencias y la seguridad vial, contribuyendo a la reducción de víctimas en accidentes de tránsito y fortaleciendo las competencias del personal de salud en situaciones críticas.
Facilitadores del curso BEC
Los facilitadores del curso BEC fueron: Jorge Bustos Alvarez, Máster de Basic Emergengy Care de la OMS/OPS para Costa Rica, cirujano con 17 años de experiencia clínica y académica; Hugo Alberto Madrigal Vargas, Máster en Gestión de Emergencias y Desastres, médico cirujano general, licenciado en Terapia Física y técnico en Emergencias Médicas (Paramédico y Rescatista), voluntario asesor del Servicio de Paramédicos y Rescate de la Cruz Roja Costarricense; Pablo José Campagna, Máster en Enfermería en Emergencias Urgencias, operador en Crisis de la Universidad de Avellaneda; Leonard Giménez, especialista en Pediatría de la Universidad Autónoma de Chile, fundador y ex Presidente de la Filial Limpio de la Cruz Roja Paraguaya, Bombero Voluntario y miembro de la Sociedad Paraguaya de Emergencias Médicas; y Christian René Vera Martinez facilitador provisional BEC.
