El sistema de salud mental en Bolivia se limita en su mayor parte a la atención institucional brindada en la capital de La Paz. Las comunidades bolivianas afrodescendientes (o afrobolivianos) se encuentran principalmente en las provincias de Yungas del Sur y del Norte, en el departamento de La Paz.

Los servicios de salud mental en la región de Yungas son casi inexistentes, y las personas necesitan viajar más de 8 horas para llegar a los servicios de salud mental especializados más cercanos en la capital de La Paz. Los principales hallazgos apuntan a altos niveles de incomprensión y estigma hacia los problemas de salud mental en las comunidades objetivo y la baja disponibilidad de servicios de salud mental. Además, no existen servicios especializados en salud mental ni había trabajadores no especializados capacitados en salud mental antes de las capacitaciones realizadas por el proyecto. El sistema de salud de Bolivia enfrenta grandes desafíos debido a la baja dotación de personal, recursos limitados y dificultades en el sistema de información en salud.

Implementación y Logros

El ejercicio de evaluación de necesidades y mapeo de recursos en Bolivia se centró en las áreas del norte y sur de Yungas, donde se encuentra la mayoría de la población afrodescendiente de Bolivia. Los funcionarios del Ministerio de Salud planean construir un centro comunitario de salud mental en esta área para brindar servicios especializados a la población y permitir la supervisión de trabajadores capacitados no especializados. La OPS se puso en contacto con el grupo de emergencias sanitarias existente y el Ministerio de Salud para crear un grupo central de actores interesados ​​para desarrollar un mandato y un plan de acción. El plan de implementación fue desarrollado por el coordinador nacional del proyecto en colaboración con los representantes del Ministerio de Salud a nivel nacional a cargo de la salud mental. La dirección estratégica del plan se basó en una serie de recomendaciones hechas por líderes de comunidades afrodescendientes durante una reunión a nivel nacional que tuvo lugar en La Paz para comprender mejor las necesidades y prioridades de la población objetivo relacionadas con la salud mental.

La estrategia mhGAP del proyecto en Bolivia fue diseñada para cubrir múltiples niveles del sistema de salud. A través de este esfuerzo a nivel nacional, se asumió el compromiso de aumentar la cobertura de servicios de salud mental a toda la población boliviana, con especial énfasis en las comunidades indígenas.

Las capacitaciones se realizaron en las zonas Norte y Sur de Yungas. Se capacitó a 58 trabajadores de la salud (35 mujeres y 23 hombres) de 46 centros de atención primaria de salud en los departamentos de Coroico y Chulumani, de los cuales 29 eran médicos generales, 8 enfermeras y 21 auxiliares de enfermería. También se desarrolló una amplia campaña de comunicación gracias a la colaboración entre el Ministerio de Salud, los líderes comunitarios y el equipo de comunicación de la OPS a nivel nacional y regional. El proyecto también brindó capacitación en apoyo psicosocial para líderes comunitarios. Los alumnos fueron principalmente miembros del Concejo Nacional Afroboliviano (CONAFRO) y la Organización de las Cimarronas, una organización comunitaria dirigida por mujeres que trabaja en causas sociales relacionadas con la mujer.

La OPS continuará apoyando al Ministerio de Salud en su misión de aumentar el acceso a los servicios de salud mental en el norte y el sur de los Yungas, a través de esfuerzos continuos de desarrollo de capacidades y apoyando la creación de sistemas sólidos de seguimiento y evaluación.

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