Puerto Flores, Cochabamba – Bolivia, 3 de julio de 2024 (OPS)-Un equipo de Evaluaciones Rápidas de Tracoma (ERT) se internó en las tierras de las comunidades indígenas en el trópico de Cochabamba, juntó a personal del Ministerio de salud, en un viaje largo y complejo de 12 días, en busca de identificar casos de tracoma, la principal causa de ceguera infecciosa en el mundo.
El equipo de ERT incursionó en el primer viaje de dos a la Red Indígena de Salud del trópico. Este primer recorrido será por las comunidades priorizadas en la zona del río Ichilo - Chapare: Puerto Las Flores, Tres Bocas, La Boca del Chapare, y Remanzo. Y un segundo recorrido se realizará del 20 al 30 de julio por el área Chimoré – Tipnis, en la provincia Carrasco del departamento de Cochabamba, visitando las comunidades de Buen Pastor, San Jose de Angosta y Bia Recuate.
En el marco de la iniciativa para la “Eliminación del tracoma como problema de salud pública en las Américas” se tiene planificado desarrollar las Evaluaciones Rápidas de Tracoma en tres áreas de la cuenca Amazónica de Bolivia, más el Chaco, en coordinación con el Ministerio de Salud, las autoridades indígenas y la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).
El proyecto en Bolivia se inició el 6 de marzo con la primera ERT en la Red de Salud Cordillera en el territorio guaraní, del departamento de Santa Cruz; se prevé seguir en las otras redes de salud priorizadas: Red Gonzalo Moreno en Pando y la Red Abel Iturralde en el norte de La Paz.
La implementación de las evaluaciones rápidas consiste en la identificación de redes de salud donde se priorizan comunidades indígenas en situación de vulnerabilidad que viven en condiciones adversas, en las que se realizan las ERT a través de un equipo entrenado. Las ERT cuentan con un equipo adiestrado para este fin y el apoyo de los actores de la región, personal de salud y autoridades indígenas.
Las incursiones a dichos territorios también buscan coadyuvar en el fortalecimiento de la atención médica en las comunidades con la presencia de especialistas y personal de programas del Ministerio de Salud.
Las Evaluaciones Rápidas de Tracoma (ERT) consisten visitas casa por casa, para examinar a todos los miembros de una familia en las comunidades priorizadas. El resultado es identificar casos de tracoma activo en menores de 1 a 9 años. E identificar casos de triquiasis tracomatosa (TT) en mayores de 15 años.
El tracoma se contagia por el contacto directo con secreciones oculares o nasales de personas infectadas o por contacto con fómites (como superficies duras o prendas).
El tracoma es causado por la bacteria Chlamydia tracomatis, siendo endémica en ciertas zonas rurales de América Central, América del Sur, y África. En Brasil, Colombia, Guatemala y Perú es considerado un problema de salud pública. En Bolivia, las personas en riesgo son 210 mil.
Los episodios a repetición de la infección a lo largo de la vida, pueden llevar a cicatrización de la superficie interna del párpado, que en algunas personas lleva a triquiasis tracomatosa, en donde una o más pestañas del párpado superior tocan el ojo. El roce constante puede llevar a discapacidad visual y ceguera.
El equipo de trabajo que ingresó a la Red Indígena de Salud está conformado por profesionales del área de Salud Ocular del Ministerio de Salud y Deportes (MSyD): doctores Estanislao Titirico, Ángel Sinuiri, y Marco Mareño. Acompañan la misión la coordinadora de la Red Indígena de Salud, Keila Ávila Vásquez y el responsable Bono Juana Azurduy del MSyD. Asimismo, participan autoridades locales como la asambleísta departamental de Cochabamba Damaris Orihuela, el Cacique Mayor del Consejo Indígena Río Ichilo (CIRI) y el secretario de Salud del CIRI Ever Antezana y Daniel Javivi, respectivamente. Y el presidente de la Coordinadora de Pueblos Indígenas del trópico de Cochabamba (CPITCO) David Quiroga Aponte.
Por OPS/OMS participa la consultora nacional Ely Linares y el Equipo de Evaluaciones Rápidas de Tracoma está compuesto por Juanito Noza (trinitario), Rosandra Noza (yuracaré), Clementia Guatia (trinitaria), Berthi Sandoval (guarayo), Reinelda Cuellar (guarani), Emilia Bartolo (guarani) y Alan Guzmán (Yacuiba).
El equipo fue capacitado y seleccionado por su experiencia de trabajo en campo, su alta sensibilidad con la realidad de pueblos indígenas y el manejo del idioma nativo asegurando su desenvolvimiento adecuado en terreno.
Los contenidos en los que están entrenados tienen relación con la identificación de las formas de tracoma en poblaciones en situación de vulnerabilidad, el uso de lupas, el manejo de la aplicación Tropical Data, una herramienta apta para la recolección de datos en el terreno. El entrenamiento estuvo a cargo de la doctora Sandra Talero oficial técnica del área de Enfermedades Infecciosas Desatendidas y la doctora Diana Gómez, ambas expertas en la evaluación de tracoma en la región.
La OPS señala que eliminar el tracoma de las Américas es posible, si se dispone de suficiente colaboración, coordinación, trabajo y financiamiento, para apoyar los esfuerzos de los países. Para esto, existen ya metodologías y herramientas probadas y basadas en evidencia, que permiten acelerar el trabajo que se realiza y aliviar el sufrimiento de las poblaciones afectadas por el tracoma, adaptando las acciones para que sean sensibles al género y a la cultura de las poblaciones atendidas.
Para este proyecto la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Departamento de Asuntos Globales de Canadá (GAC) del Gobierno de Canadá tienen una alianza para implementar la iniciativa para la Mejora de la salud de las comunidades, las mujeres y los niños mediante la eliminación del tracoma como problema de salud pública en las Américas, que se implementará entre el 2023 y el 2027.