Santiago, Rep. Dominicana, 22 de julio de 2019 (OPS)- El concepto de municipios saludables procura fortalecer la promoción de la salud a través de acciones sociales, políticas y técnicas que impacten positivamente los determinantes sociales, reduzcan las inequidades y aseguren el bienestar de todas las poblaciones sin dejar a nadie atrás. Con el objetivo de promover este principio, la doctora Gerry Eijkemans, Jefa de Unidad de Promoción de la Salud y Determinantes Sociales de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), visitó República Dominicana y participó en una serie de encuentros en la región Norte del país.
La doctora Eijkemans fue invitada a participar como exponente en el encuentro del Centro Iberoamericano de Desarrollo Estratégico Urbano (CIDEU) 2019: Ciudad, Cultura y Agenda 2030, celebrado en la ciudad de Santiago del 17 al 19 de julio, con el tema ciudades saludables: promoción de la salud y bienestar impactando en determinantes sociales hacia la Agenda 2030. Durante su presentación, Eijkemans recalcó que la salud no es una condición que se manifiesta de forma aislada, por el contrario, es el resultado de la interacción de factores físicos, socioeconómicos, ambientales y en última instancia de comportamiento. Para que exista salud se deben construir y fortalecer alianzas entre autoridades locales, las comunidades y otros sectores a nivel municipal y en las ciudades con el fin de promover políticas públicas que aborden los determinantes sociales que influyen en el bienestar de la comunidad. De acuerdo con la doctora Eijkemans, “uno de los grandes retos de la promoción de la salud es cambiar el enfoque curativo de la salud hacia un enfoque que aborde los determinantes sociales de la salud y se fomente una verdadera participación comunitaria en el diseño de políticas y programas públicos”.
Este encuentro es celebrado anualmente por CIDEU con sede en las ciudades miembros y este año fue el turno de Santiago de los Caballeros, la cual pertenece a este centro desde 1993. Para esta celebración se dieron cita 11 alcaldes y alcaldesas de ciudades de Iberoamérica quienes compartieron sus experiencias de incorporación de la cultura en el centro de su estrategia de desarrollo. En total asistieron alrededor de 250 personas nacionales e internacionales relacionadas a la gobernanza local, lo cual fue una gran oportunidad para que conocieran sobre el concepto de ciudades saludables y cómo pueden abordarlo desde sus respectivas localidades.
Además de participar en esta conferencia, Eijkemans se reunió con el ministro de Salud Pública, el doctor Rafael Sánchez Cardenas, y tuvo una reunión oficial con el director ejecutivo del Servicio Nacional de Salud, licenciado Chanel Rosa Chupani, con quienes conversó sobre los principales avances y desafíos de la incorporación de la promoción de la salud en el primer nivel de salud y la implementación de las buenas prácticas en la red de hospitales municipales.
De igual forma, la jefa de unidad de FPL se reunió con miembros de las regionales de salud, alcaldes municipales, representantes de la Federación Dominicana de Municipios (FEDOMU) y del Consejo para el Desarrollo Estratégico de Santiago (CDES). Durante este encuentro se socializó sobre el enfoque convergente de ciudad, atención primaria, promoción de la salud y determinantes sociales en el marco de la Agenda 2030. Este espacio se aprovechó para que los miembros de las entidades municipales y del sector salud hicieran conexiones entre sus roles y la promoción de localidades saludables. Al finalizar la reunión, los presentes hicieron un recuento de los determinantes sociales que impactan la salud colectiva de sus respectivas municipalidades.
Conociendo los avances de Municipios Saludables
En los años 1991 y 1993, en lo que es hoy provincia Hermanas Mirabal, se implementó el proyecto Salud Medio Ambiente y Lucha contra la Pobreza (SMALP), el cual fue coordinado y apoyado por el Ministerio de Salud Pública, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el entonces gobierno de Italia. Entre los resultados más destacados de este proyecto estuvieron el desarrollo de la capacidad de concertar voluntades a nivel local; la movilización de recursos locales, dentro de un amplio proceso de participación social; fortalecimiento de la capacidad de planificación y ejecución local; reactivación de la estrategia de atención primaria de salud en la provincia; y el redimensionamiento del rol de los ayuntamientos, como instituciones de gobernabilidad local comprometidas con los aspectos de desarrollo integral de los municipios de la provincia.
Veintiséis años después, Eijkemans visitó los municipios de Villa Tapia, Tenares y Salcedo (municipio cabecera) que componen la provincia de Las Hermanas Mirabal y pudo constatar los avances logrados por estas localidades. La doctora Eijkemans recorrió calles cubiertas por murales que siguen una temática de paz y desarrollo y que denotan imágenes de lucha y resistencia histórica que caracteriza a la provincia; también visitó el Bosque de la Mujer donde está ubicada la Estación Depuradora de Aguas Residuales de Salcedo; conoció el Liceo Científico Dr. Miguel Canela Lázaro el cual acoge a los estudiantes de escuelas públicas de alto rendimiento académico; la Fortaleza Juana Núñez en la que los reclusos realizan actividades productivas que tienen como fin reinsertarlos en la sociedad; y compartió con los miembros de la Casa Comunitaria de Tenares la cual acoge a personas de la tercera edad para que participen en actividades de integración social.
Durante este recorrido, liderado por la alcaldesa del municipio, licenciada María Mercedes Ortiz, y el exvicepresidente de la República y ministro público, doctor Jaime David Fernández Mirabal, la doctora Eijkemans socializó sobre las estrategias locales para alcanzar los avances logrados y sobre los retos que aún quedan por delante.
