Pruebas en ocho países revelan éxitos notables en el descenso de eventos adversos durante operaciones.
Ginebra - Varios hospitales de ocho ciudades alrededor del mundo han demostrado exitosamente que la aplicación de un simple listado de acciones a seguir en el transcurso de intervenciones quirúrgicas durante operaciones de envergadura puede reducir en hasta un tercio la incidencia de muertes y de complicaciones operatorias.
El análisis resultante de lo acontecido en cada uno de los hospitales en las seis regiones de la OMS indica que los índices de serios problemas operatorios se redujeron de un 11 a un 7 por ciento en el periodo de introducción del listado de medidas, representando con ello una disminución total de hasta un tercio en el número de problemas. Con la aplicación del listado de medidas a seguir, el número de muertes post-operatorias luego de intervenciones de seriedad en estos hospitales experimentó una reducción de más de un 40 por ciento (del 1.5 por ciento al 0.8 por ciento).
"El concepto de usar una breve pero completa lista de acciones es sorprendentemente nuevo para nosotros en cirugías. No todos los miembros de los equipos quirúrgicos se mostraron proclives a su aplicación. Pero los resultados obtenidos no tienen precedente y los equipos se han convertido en grandes defensores de la lista", dijo el Dr. Atul Gawande, principal autor del estudio y líder del grupo de desarrollo de la Lista de Cirugía Segura de la OMS.
En el estudio se recopilaron datos de un total de 7.688 pacientes - 3.733 antes de la implementación del listado y 3.955 luego de su introducción.
El estudio se realizó en hospitales ubicados en contextos de altos como de bajos ingresos, en Ifakara (Tanzania), Manila (Filipinas), Nueva Delhi (India), Amman (Jordania), Seattle (Estados Unidos), Toronto (Canadá), Londres (Reino Unido) y Auckland (Nueva Zelanda). La reducción de complicaciones fue de semejante magnitud tanto en las zonas de altos como de bajos ingresos.
"Estos resultados tienen implicaciones más allá de la cirugía en sí, y sugieren que los listados podrían aumentar la seguridad y confianza del cuidado de la salud en numerosos terrenos médicos", dijo Gawande. "Los listados deben ser cortos, extremadamente sencillos, y cuidadosamente ensayados en el mundo real. Pero en un rango de especialidades que va desde la atención cardíaca al cuidado pediátrico, (las listas) podrían llegar a ser tan esenciales a la medicina diaria como lo es el estetoscopio".
Desde su introducción el pasado año, el listado para una cirugía segura como parámetro recomendado por la OMS para una práctica positiva ha obtenido un reconocimiento global por parte del personal de quirófanos, incluidos cirujanos y anestesiólogos.
Cumplimentar el listado solo demora unos pocos minutos durante tres instancias críticas del cuidado operativo: antes de administrar la anestesia, antes de la incisión en la piel y antes de que el paciente abandone la sala de operaciones. La finalidad del listado es asegurar una segura administración de la anestesia, una protección apropiada frente al riesgo de infección, un efectivo trabajo en equipo por parte del personal del quirófano así como otras practicas esenciales durante el transcurso de la operación.
"Ha sido extraordinaria la inmediata respuesta a la lista, y muy significativos los estudios realizados en los hospitales piloto. Todo esto constituirá una gran contribución hacia nuestra meta de que para finales de este año 2.500 hospitales de todo el mundo ya hagan uso de la lista de cirugía segura", dijo Sir Liam Donaldson, Presidente de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente de la OMS y Principal Oficial Médico de Inglaterra.
Los resultados del estudio han sido publicados hoy, 14 de enero, en el sitio web del New England Journal of Medicine (www.nejm.org). El material además aparecerá en el ejemplar impreso del journal correspondiente a su edición del 29 de enero.
Para mayor información sobre la iniciativa de la OMS Cirugía Segura Salva Vidas, por favor visitar el sitio www.who.int/safesurgery. Enlace a la Lista de Cirugía Segura de la OMS (disponible sólo en inglés) http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/en/index.html.
Para información adicional y solicitud de entrevistas, por favor contactar a:
Daniel Epstein, Equipo de Noticias de la OMS, email: epsteinda@who.int, teléfono: +41 22 791 1492 o celular: +41 79 475 5534
Vivienne Allan, Programa de Seguridad del Paciente, allanvi@who.int o celular: +41 (0)79.615.50.65
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