Marco para la prevención, contención y eliminación de la resistencia a la artemisinina en América del Sur

En el presente marco se describe una combinación de actividades propuestas para prevenir la aparición de resistencia a la artemisinina en América del Sur, o para contenerla y eliminarla si llega a confirmarse. Se centra en la cuenca amazónica, que, con la exclusión de Haití, representa 98% de las infecciones por P. falciparum notificadas en la Región de las Américas. Dentro de dicha zona, se hace hincapié en el Escudo Guayanés, donde el riesgo de selección natural de las cepas resistentes a la artemisinina probablemente alcance el grado máximo. Un objetivo a más largo plazo del marco es eliminar la malaria por P. falciparum, pues esta será la única manera segura de evitar la selección de parásitos resistentes.

El fin último de este marco es preservar la eficacia de los TCA –tanto el componente de artemisinina como los medicamentos asociados– contra la malaria por P. falciparum en la Región. Se basa en el plan mundial de contención de la resistencia a la artemisinina (PMCRA) y en las enseñanzas extraídas de los proyectos de contención de resistencia a la artemisinina que están en curso en la subregión del Gran Mekong. En el marco se recomienda ampliar la cobertura de los servicios de diagnóstico y tratamiento, intensificar el control de vectores para abatir la transmisión, fortalecer la vigilancia de la malaria y aumentar la colaboración transfronteriza, especialmente en cuanto a las actividades para controlar la venta y el uso de artemisinina como monoterapia. Como es poco probable que los programas nacionales de control de la malaria puedan ejecutar simultáneamente todas las actividades descritas en este marco, se incluye en el anexo una lista de actividades prioritarias sugeridas.