Visão geral
Os problemas mentais comuns são muito pouco abordados em áreas afetadas pelas adversidades e a maioria das pessoas necessitadas não consegue acessar os cuidados adequados. O Programa de Ação para Reduzir as Lacunas de Cuidado em Saúde Mental da OMS (mhGAP) recomenda um conjunto de intervenções psicológicas e farmacológicas que podem ser fornecidas não somente por profissionais, mas também por pessoas que não são profissionais da saúde mental. Indivíduos com ou sem preparação prévia em cuidados de saúde mental podem aplicar efetivamente as intervenções de baixa intensidade, desde que sejam treinados e supervisionados. Enfrentando Problemas Plus (EP+) é uma intervenção psicológica de baixa intensidade para adultos com sofrimento emocional em comunidades expostas à adversidade. Intervenções psicológicas de baixa intensidade requerem um nível menos intenso de recursos humanos especializados. Além de duas sessões de avaliação, a intervenção é composta por cinco sessões de intervenção que podem ser realizadas uma vez por semana, durante cinco semanas. Todas as sessões são individuais. A abordagem inclui lidar com o problema (EP), além (+) de incluir estratégias comportamentais selecionadas. Daí o termo Enfrentando Problemas Plus (EP+). Ao combinar essas estratégias, o programa visa abordar tanto os problemas psicológicos (por exemplo, estresse, medo, sentimentos de desamparo) quanto problemas práticos, como problemas de subsistência, conflitos na família e outros. A intervenção também permite envolver a família e amigos. Esse manual descreve a intervenção Enfrentando Problemas Plus (EP+) para atendimento individual de pessoas com angústia expostas às adversidades. Alguns aspectos da Terapia Cognitiva Comportamental foram modificados para torná-los viáveis em comunidades que não têm muitos especialistas. Para garantir a máxima utilização, a intervenção é desenvolvida de forma a ajudar pessoas com depressão, ansiedade e estresse, independentemente de a exposição à adversidade ter causado ou não esses problemas. Pode ser aplicada para melhorar aspectos da saúde mental e do bem-estar psicossocial. A efetividade da EP+ foi confirmada por ensaios clínicos randomizados realizados independentemente em diferentes países.
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