Le projet Labo Moto, une initiative conjointe de l’Organisation Panaméricaine de la Santé (OPS) et du ministère haïtien de la Santé, fournit des « infirmières roulantes » qui parcourent le pays à moto pour prélever des échantillons de choléra sur les cas suspects et les livrer pour analyse en laboratoire, contribuant ainsi à un diagnostic et une réponse rapide.
— Port-au-Prince, Haïti, 13 janvier 2023 —
Le projet Labo Moto a débuté lors de l’épidémie de choléra de 2017 afin de réduire le nombre de décès dans les communautés isolées en raison du manque de diagnostic et de traitement rapides.
Comme beaucoup de ces communautés sont difficiles à atteindre, l’idée d’infirmières roulantes est née comme un moyen pour les agents de santé d’accéder à ces zones, de collecter des échantillons de haute qualité, de transporter les échantillons au laboratoire national ou départemental pour traitement, et de rapporter les résultats qui guideront les activités de riposte au choléra. C’est la clé pour détecter les cas tôt afin de ralentir la propagation de la maladie.
Depuis lors, le projet a continué à fonctionner dans tout le pays et joue également un rôle clé dans la gestion de l’épidémie actuelle, qui a débuté en octobre 2022.
Il y a 28 infirmières Labo Moto stationnées dans les départements de l’Ouest, du Centre, de l’Artibonite, du Nord et du Nord-Est d’Haïti qui, depuis le début de l’épidémie actuelle en octobre, ont facilité la collecte de 3461 échantillons. Les résultats sont ensuite communiqués à l’hôpital ou au centre de santé concerné pour confirmer le choléra afin que l’accès aux traitements vitaux soit rapidement mis en place et que des mesures préventives soient mises en place.
« Lorsque nous recevons une alerte de cas suspects d’une institution ou d’une communauté, nous nous rendons rapidement dans cette zone et prélevons des échantillons. Cela nous permet de savoir rapidement si le choléra est présent », a déclaré Granville Marie Nicole, l’une des infirmières responsables du prélèvement dans le département de l’Ouest.
Les infirmières de Labo Moto doivent gérer soigneusement le transport des échantillons de choléra pour s’assurer qu’ils restent intacts. Cela comprend le maintien de leur température et la garantie d’une livraison rapide au laboratoire.
Cela est devenu particulièrement difficile lors de la dernière épidémie en raison de l’insécurité et du manque de carburant. Depuis le 2 octobre 2022, il y a eu plus de 20 000 cas présumés de choléra en Haïti, mais certaines zones sont tenues par des gangs et les routes sont pratiquement impraticables.
« Lorsque les routes sont bloquées, nous ne pouvons pas livrer les échantillons à temps. Les gens souffrent et la qualité des échantillons de choléra diminue s’ils sont laissés trop longtemps avant l’analyse », a déclaré une infirmière de Labo Moto.
Lorsque le transport des échantillons à moto devient trop difficile, les infirmières se coordonnent avec d’autres formes de transport terrestre, maritime et même aérien pour les livrer au laboratoire à temps, par exemple en utilisant les services d’hélicoptère du Service aérien humanitaire des Nations Unies (UNHAS). En outre, cinq laboratoires infranationaux dans des hôpitaux publics et privés (dans les départements de l’Artibonite, du Centre, du Sud et du Nord) ont été réactivés pour aider à surmonter cette difficulté.
Malgré les difficultés et les défis, et grâce au soutien financier des bailleurs de fonds humanitaires tels que le Fond Central de Réponse aux Urgences (CERF) et le Bureau de Protection Civile et Operations d'Aide Humanitaire Européennes de la Commission européenne (ECHO), les infirmières de Labo Moto continuent d’aider les communautés dans le cadre de la réponse pour mieux gérer et contrôler l’épidémie actuelle de choléra en Haïti.