Un Kit, mil usos...
Requerimientos detallados de infraestructura para programa de telesalud
Esta propuesta de equipamiento contempla la implementación del programa de telemedicina, con la perspectiva de conectar los centros de atención primaria con los hospitales de referencia. Este plan de Infraestructura contempla varios niveles de servicios dependiendo del plan de implementación.
El documento plantea la cobertura de equipamiento para la implementación del software de telemedicina y para el equipamiento de los centros de atención tanto a nivel de los centros de salud de referencia como del punto de atención primaria y prevé requerimientos de infraestructura para diferentes escenarios (hospitalización, pacientes ambulatorios, visitas domiciliarias, trabajo de campo, etc.).
Estos dispositivos fueron seleccionados para enfocarse en la atención primaria y el manejo de enfermedades no transmisibles.
Kit de telemedicina OPS
Por qué un teleKIT
La selección de estos dispositivos se realizó tras el trabajo conjunto de diferentes áreas de la OPS y con el fin de brindar una atención de:
Calidad: los dispositivos seleccionados cumplen con parámetros de calidad que aseguran su correcto funcionamiento y están adaptados para su uso en campo.
Integral: dan la posibilidad de realizar un examen completo del paciente.
De apoyo: posibilitan que, en zonas remotas, y en el caso de teleasistencia no profesional o semiprofesional, se puedan enviar al centro de referencia los datos necesarios para la toma de decisiones, evitando traslados innecesarios.
Integrado: los dispositivos fueron seleccionados considerando estándares internacionales de interoperabilidad, de manera que su uso pueda integrarse a la plataforma de la OPS o cualquier otra HCE.
Adecuado: siguen los modelos de atención recomendados por la OPS.
Práctico: consideran como factor predominante la seguridad ante robo o vandalismo y la movilidad y fácil manejo, para facilitar su uso en zonas remotas.
INFRAESTRUCTURA | teleKIT
MONITOR MULTIPARAMETRICO: Permite la captura de varios signos vitales como la frecuencia cardiaca, la presión arterial, la saturación de oxígeno, la temperatura y la glucemia.
ELECTROCARDIOGRAMA: para el seguimiento de la patología cardiaca, posibilita el registro del ritmo cardiaco y la detección de enfermedad cardiovascular.
ESTETOSCOPIO DIGITAL: para los controles de salud y seguimiento de la patología crónica.
CAMARA DIGITAL: para una diversidad de registros gráficos, que van desde el registro de la evolución de una herida, hasta su utilización como dermatoscopio u otoscopio.
ECOGRAFO: para la evaluación diagnóstica de diversas patologías, el seguimiento de patologías crónicas y el cuidado de la mujer y el embarazo.
ESTADIOMETRO: para el control de salud, principalmente en la niñez.
BALANZA: para el control de salud en general, el seguimiento del crecimiento en infancias y el control de la patología crónica.
ESPIROMETRO: registro de la función respiratoria, principalmente en enfermos crónicos y evaluación de la capacidad respiratoria en adultos mayores.
MONITOR FETAL: control y seguimiento del embarazo.
RX MOVIL: para la evaluación diagnóstica y el seguimiento patología crónica.
Paciente utilizando el monitor multiparametrico
USOS
NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES: evaluaciones periódicas del desarrollo de los niños, que incluyen un control clínico general y seguimiento del crecimiento que requiere de la utilización de los dispositivos para el registro de signos. Estas revisiones ayudan a detectar y prevenir posibles problemas de salud desde la infancia.
ADULTO SANO: El control de salud del adulto sano implica evaluaciones regulares para monitorear la salud general, incluyendo el exámen físico y el registro de signos como la presión arterial o el peso, fundamental para mantener el bienestar y prevenir problemas de salud futuros.
SALUD DE LA MUJER: La salud de la mujer abarca una gama de controles médicos y preventivos específicos para su bienestar, como exámenes ginecológicos regulares, pruebas de detección de cáncer de mama y cuello uterino, asesoramiento sobre anticoncepción, atención prenatal, manejo de la menopausia y apoyo en salud mental y emocional. Muchos de estos controles requieren del registro de signos para los cuales se necesitan dispositivos médicos.
EMBARAZO: El control del embarazo es crucial para la salud materna y fetal. Incluye visitas prenatales regulares para monitorear el progreso del embarazo, realizar pruebas de salud, seguimiento del crecimiento del feto, educación sobre el parto y preparación para la maternidad, así como consejería sobre nutrición y cuidado prenatal.
ENFERMO CRONICO: El control de salud del enfermo crónico implica un seguimiento continuo y personalizado para gestionar su condición médica a largo plazo. Incluye visitas regulares, ajustes en el tratamiento según sea necesario, educación sobre el manejo de la enfermedad, apoyo emocional y coordinación de la atención médica multidisciplinaria para mejorar la calidad de vida. El registro y seguimiento de signos requiere de la utilización de dispositivos que son provistos dentro del teleKIT.
ADULTO MAYOR: El control de salud del adulto mayor se enfoca en mantener y mejorar la calidad de vida a medida que envejecen. Incluye evaluaciones médicas periódicas para detectar y manejar enfermedades crónicas, promoción de hábitos de vida saludables, prevención de caídas, vacunación, atención integral de salud mental y social, y apoyo para la autonomía y la independencia. Registrar signos a través de los dispositivos ayuda a estandarizar el control y facilitar el seguimiento.
INTEGRACION
USO INTEGRADO / INTEROPERABLE:
El uso del teleKIT se da de manera integrada, los valores se transmiten directamente al registro clínico, sin necesidad de transcripción.USO NO INTEGRADO:
Los dispositivos no se integran al registro, por lo que los datos obtenidos mediante los dispositivos deben ser transcriptos al registro.
CASOS DE USO | Atención primaria de la salud¹ | ||||||
| PEDIATRIA | ADULTO SANO | SALUD DE LA MUJER | EMBARAZO | ENFERMO CRONICO | ADULTO MAYOR |
MONITOR | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA RITMO CARDIACO | FC SAT OXIGENO TEMPERATURA GLUCEMIA RITMO CARDIACO |
ELECTRO |
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| RITMO CARDIACO | RITMO CARDIACO | RITMO CARDIACO |
ESTETOSC. | AUSCULTACION GRAL | AUSCULTACION GRAL | AUSCULTACION GRAL | AUSCULTACION GRAL AUSCULTACION FETAL | AUSCULTACION ESPECIFICA | AUSCULTACION GRAL |
CAMARA | REGISTRO DE LESIONES REGISTRO EVOLUTIVO |
| REGISTRO DE LESIONES GINECOLOGICAS |
| REGISTRO DE LESIONES | REGISTRO DE LESIONES |
ECOGRAFIA |
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| ECOGRAFIA GINECOLOGICA ECOGRQFIA MAMARIA | ECOGRAFIA OBSTETRICA | ECOGRAFIA GRAL |
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ESTADIOM. | MEDICION GRAL | MEDICION GRAL |
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| MEDICION GRAL |
BALANZA | REGISTRO DE PESO | REGISTRO DE PESO | REGISTRO DE PESO | REGISTRO DE PESO | REGISTRO DE PESO | REGISTRO DE PESO |
ESPIROM. | EVALUACION GRAL SEGUIMIENTO DE PATOLOGIA CRONICA | EVALUACION GRAL |
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| SEGUIMIENTO DE PATOLOGIA CRONICA | EVALUACION GRAL SEGUIMIENTO DE PATOLOGIA CRONICA |
MONITOR FETAL |
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| SEGUIMIENTO EMBARAZO |
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RX | CONTROL DE SALUD | CONTROL DE SALUD | CONTROL DE SALUD |
| CONTROL DE SALUD SEGUIMIENTO PATOLOGIA CRONICA | CONTROL DE SALUD |
¹- Orientaciones para el monitoreo de las enfermedades no transmisibles en los establecimientos de salud: marco, indicadores y aplicación. https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240057067