Una de las estrategias del CLAP/SMR es la conformación y trabajo a través de redes con centros centinelas. Se trata de redes conformadas por instituciones de salud referentes y especialmente seleccionadas, con el fin de compartir información, generar evidencia, e implementar intervenciones de probada eficacia e impacto.
Objetivo general: Conformar una red Latinoamericana y del Caribe de centros asistenciales centinela y otras instituciones asociadas que funcionen como referentes en la implementación de prácticas basadas en evidencia y aporten a la mejora de la calidad de atención y la salud sexual y reproductiva, salud materna y salud neonatal.
Objetivos específicos:
- Vigilar las condiciones de salud sexual y reproductiva, salud materna y salud neonatal y los cambios en indicadores seleccionados.
- Identificar cambios agudos o alarmas en los patrones de ocurrencia de la mortalidad y la morbilidad materna extremadamente grave (near miss) tanto materno como neonatal.
- Determinar la frecuencia de uso de las intervenciones claves para la prevención y manejo de complicaciones graves relacionadas con el embarazo, aborto, parto, puerperio y neonato.
- Capacitar en el uso y generación de evidencia.
- Desarrollar proyectos de investigación con fuerte énfasis en la investigación operativa.
Para la recolección de datos, los centros centinelas utilizan el Sistema de Información Perinatal (SIP) u otro sistema vinculado que dispongan e interopere con él.
Red de vigilancia e investigación en salud materna
Surge con el fin de vigilar las causas de muertes maternas y de niños por complicaciones relacionadas con el embarazo o el parto en América Latina y el Caribe, y producir información que permita generar políticas para evitar estas muertes. Si bien la creación de la red se formaliza en el año 2015, existían experiencias de trabajo articulado entre centros previamente.
Actualmente son 14 los centros que conforman la red.
Red CLAP MUSA
Se creó a fines de 2015 para unirse a la ya existente Red CLAP para la Vigilancia y la Investigación en Salud de la Mujer, Materna y Neonatal. Esta red conecta centros donde se asiste a mujeres en situación de aborto, buscando mejorar la calidad de la atención y reducir la morbimortalidad materna. Está integrada por 29 centros centinelas distribuidos en 13 países de América Latina y el Caribe, que trabajan en conjunto para fortalecer la vigilancia epidemiológica y mejorar el cuidado de las mujeres en situación de aborto.
Desde su creación, ha fomentado el uso de métodos seguros de evacuación uterina y el uso de anticonceptivos reversibles de acción prolongada después de un aborto. Además, promueve la atención integral y el seguimiento a los servicios vinculados con el aborto en América Latina y el Caribe.
Video Red CLAP MUSA
Red CLAP MUSA / CLAP WAS Network
Red de vigilancia de anomalías congénitas
Su objetivo es relevar información acerca de las características y los resultados generales de los Registros Nacionales de vigilancia de anomalías congénitas presentes en los países de América Latina y el Caribe.
Los defectos o anomalías congénitas tienen un gran impacto en la mortalidad infantil y en la discapacidad de la población. Es por ello que, para disminuir su frecuencia e impacto en la salud, las estrategias utilizadas deben estar respaldadas por sistemas de vigilancia epidemiológica que puedan verificar la efectividad de dichos procedimientos, permitiendo monitorear diferencias temporales o geográficas en las frecuencias de estos eventos, e identificar grupos poblacionales vulnerables, entre otras acciones.
Con esa premisa se inició en 2019 el repositorio regional de sistemas nacionales de defectos congénitos, que ya cuenta con información de 8 países (Argentina, Brasil, Colombia, Costa Rica, Honduras, México, Nicaragua, Paraguay).
Publicaciones asociadas:
Red de vigilancia e investigación en salud materna:
Aleman A, Colomar M, Colistro V, Tomaso G, Sosa C, Serruya S, de Francisco LA, Ciganda A, De Mucio B. Predicting severe maternal outcomes in a network of sentinel sites in Latin-American countries. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Mar;160(3):939-946. doi: 10.1002/ijgo.14436. Epub 2022 Sep 24. PMID: 36062397; PMCID: PMC10087448.
Bohren MA, Hazfiarini A, Vazquez Corona M, Colomar M, De Mucio B, Tunçalp Ö, Portela A. From global recommendations to (in)action: A scoping review of the coverage of companion of choice for women during labour and birth. PLOS Glob Public Health. 2023 Feb 1;3(2):e0001476. doi: 10.1371/journal.pgph.0001476. PMID: 36963069; PMCID: PMC10021298.
Red CLAP MUSA:
Gomez Ponce de Leon R, Baccaro LF, Rubio Schweizer G, Bahamondes V, Messina A, de Francisco LA, Serruya Jacob S; CLAP MUSA-Network Working Group. Building a network of sentinel centres for the care of women in an abortion situation: advances in Latin America and the Caribbean. BMJ Glob Health. 2022 Oct;7(10):e010059. doi: 10.1136/bmjgh-2022-010059. PMID: 36283731; PMCID: PMC9608541.
Williams CR, Valeria Bahamondes M, Gómez Ponce de León R, da Costa Machado H, Bahamondes L, Caffe S, Serruya SJ. Analysing the context and characteristics of legal abortion and comprehensive post-abortion care among adolescents aged 10-14 in a network of sentinel centres in Latin America: a retrospective cross-sectional study, 2016-2020. Sex Reprod Health Matters. 2023 Dec;31(1):2175442. doi: 10.1080/26410397.2023.2175442. PMID: 36919908; PMCID: PMC10026806.
Serruya SJ, Gómez Ponce de León R, Bahamondes MV, De Mucio B, Costa ML, Durán P, Díaz-Rosello JL, Kim C, Lavelanet AF, Artigas A, Forster TA, Cecatti JG. EviSIP: using evidence to change practice through mentorship - an innovative experience for reproductive health in the Latin American and Caribbean regions. Glob Health Action. 2020 Dec 31;13(1):1811482. doi: 10.1080/16549716.2020.1811482. PMID: 32867629; PMCID: PMC7480421.
Castro R, Paz J. Métodos anticonceptivos elegidos por mujeres después de aborto en un hospital público de Honduras. Rev Méd Hondur. 2021; 89 (2): 96-102. DOI: https://doi.org/10.5377/rmh.v89i2.12526
Gonzalo Rubio Schweizer, Marcela Caro Elgueta, Daniela Witker Jiménez, Nataly Paredes de la Cruz, Valeria Tona Castellanos. Atención a mujeres en situación de aborto en el Hospital San José (2016-2019) REV CHIL OBSTET GINECOL 2021; 86(2): 202 – 209
Francisca Solar, Karen Rumante, Fernanda Valenzuela, María Durán, Manuela, Bugueño, Julio Jiménez. Experiencia clínica del uso de la ficha SIP/CLAP en mujeres con aborto espontáneo resuelto por vía quirúrgica. REV CHIL OBSTET GINECOL 2020; 85(4): 324 – 334
Camila Ayume Amano Cavalari, Nelio Neves Veiga-Junior, Beatriz Deguti Kajiura, Caroline Eugeni, Barbara Virgínia Gonçalves Tavares, Luiz Francisco Baccaro, Factors Associated with Abortion Complications after the Implementation of a Surveillance Network (MUSA Network) in a University Hospital, Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, 10.1055/s-0041-1735129, 43, 07, (507-512), (2021)
Red de vigilancia de anomalías congénitas:
Zarante I, Hurtado-Villa P, Walani SR, Kancherla V, López Camelo J, Giugliani R, et al. A consensus statement on birth defects surveillance, prevention, and care in Latin America and the Caribbean. Rev Panam Salud Publica. 2019;43:e2. https://doi.org/10.26633/RPSP.2019.2
Durán P, Liascovich R, Barbero P, Bidondo MP, Groisman B, Serruya S, et al. Sistemas de vigilancia de anomalías congénitas en América Latina y el Caribe: presente y futuro. Rev Panam Salud Publica. 2019;43:e44. https://doi.org/10.26633/RPSP.2019.44
Organización Panamericana de la Salud y Banco Mundial. Presente y futuro de la vigilancia de defectos congénitos en las Américas. Washington, D.C.: OPS, Banco Mundial; 2020. https://doi.org/10.37774/9789275321928