La Paz, Bolivia, 29 de mayo de 2024 (OPS)- Con la presencia de representantes de sectores de las organizaciones sociales y de los Consejos Sociales Municipales (COSOMUSAS) y de instancias de salud nacional como el Ministerio de Salud y Deportes (MSyD), de los Servicios Departamentales de Salud (SEDES) y de las secretarías de salud municipal, así como de autoridades políticas, los Consejos Sociales Departamentales de Salud (COSODESA) de cuatro departamentos del país renovaron y/o ratificaron sus directivas, fortaleciendo y profundizando así la gestión participativa y el control social en Bolivia.
La Política nacional de Salud Familiar Comunitaria e Intercultural, conocida como SAFCI, establece en Bolivia el Modelo de Gestión Participativa en Salud como la forma y el mecanismo de representación de las comunidades urbanas y rurales de todo el país, mediante la elección de representantes en salud denominados estructura social en salud que participan en el ciclo de toma de decisiones en salud (planificación-ejecución-administración-seguimiento y control) en los diferentes niveles de gestión nacional (local-municipal-departamental y nacional). La estructura social en salud está formada por instancias nacionales como el Consejo Social Nacional de Salud (COSONASA), departamentales como los COSODESA y los municipales-locales e indígenas como los COSOMUSAS.
Los COSODESA representan, por tanto, a los Consejos Sociales Municipales de Salud (COSUMUSAS) y a las organizaciones sociales en el territorio, ayudan a articular y dar seguimiento a las demandas de salud de la población en los municipios que, a su vez, nutren la formulación de planes municipales de salud, la inscripción de acciones en los Planes Operativos Anuales (POAs) Municipales y la garantía de recursos en los presupuestos en salud.
En los últimos días, los COSODESA de los departamentos de Oruro, Beni y Pando renovaron su directiva, mientras que el COSODESA de Cochabamba ratificó a sus miembros por un año más de gestión.
En medio de asambleas ordinarias donde se evaluaron las actividades desarrolladas por las instancias del sector salud del país y se hizo la revisión de informes de Establecimientos de Salud, los representantes de las organizaciones sociales de base y de las directivas de los COSOMUSAS o de la Autonomía Indígenas Originaria Campesina (AIOC) ejercieron legítimamente, respaldados por ley, su participación y control social en los asuntos de la salud.
Por su parte, instancias como las secretarías de salud de los Gobiernos Autónomos Municipales (GAM), técnicos y autoridades de los SEDES, médicos SAFCI, servidores públicos de Establecimientos de Salud de los diferentes niveles de atención en salud, así como autoridades del MSyD, brindaron informes e intercambiaron información con dichas instancias sobre diversos tópicos como la Norma de caracterización de los establecimientos de Salud del Primer Nivel y los fundamentos del Sistema Único de Salud SUS, dotando de transparencia a la información pública y habilitando las instancias de diálogo sobre la salud, escuchando, además, demandas sociales y ciudadanas.
Mario Ojeda, presidente del COSONASA, tomó el juramento de las directivas de los COSODESA, recordándoles su responsabilidad para cumplir con los mandatos de sus poblaciones.
Para la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), el fortalecimiento de la estructura social es crucial para el desarrollo del Sistema Único de Salud (SUS) y la implementación de la estrategia de promoción de la salud de SAFCI, como un proceso político de encarar la salud de manera integral tomando en cuenta las determinantes sociales que afectan a las diversas poblaciones.
Por este motivo, la OPS/OMS ha establecido con el Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia, en el marco del apoyo de la Alianza de Cobertura Universal de Salud (UHC-P) financiada por la OMS y el gobierno de Canadá, un proceso destinado a organizar y fortalecer la estructura social representada por el COSONASA, los COSODESA y toda la estructura subyacente que incluye a las poblaciones y comunidades más vulnerables a lo largo del país.
El apoyo que realiza la OPS, en dicho contexto, se enmarca en tres ejes temáticos: a) refuerzo institucional a la estructura social de salud, b) mejora de capacidades de abogacía, y c) fortalecimiento de capacidades operativas.
