La acción multisectorial, estrategia clave para el abordaje de las enfermedades no transmisibles en Colombia

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Las enfermedades no transmisibles (ENT) son un problema de salud pública creciente a nivel mundial que representa el 76% de la mortalidad prematura en Colombia y el 80% en la Región de las Américas. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad y morbilidad, generando impactos sociales y económicos negativos.

Las desigualdades económicas y sociales exacerban los factores de riesgo para las personas en condiciones vulnerables, lo que lleva a una mayor prevalencia de estas enfermedades. Al abordar las ENT, es esencial fortalecer y promover la implementación de acciones multisectoriales para entornos y condiciones que favorezcan la salud de la población.

A través de la cooperación Panamericana/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), se fortalecen las capacidades de gestión de los equipos de salud, se desarrollan acciones de planificación estratégica y se implementan herramientas para reducir los factores de riesgo y mejorar el enfoque de las ENT a nivel multisectorial en los territorios priorizados.

La OPS/OMS Colombia ha desempeñado un papel fundamental en el desarrollo e implementación del Plan Decenal de Salud Pública de Colombia (PDSP, 2022-2031) que prioriza las enfermedades no transmisibles (ENT) y establece líneas operativas para abordar los determinantes sociales de la salud y alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

El PDSP 2022-2031 incorpora estrategias reconocidas a nivel mundial, como el modelo de atención integral para enfermedades crónicas y determinantes sociales de la salud basado en el modelo CERSS. La OPS/OMS Colombia también proporciona conocimientos técnicos para desarrollar el "plan estratégico y operativo para abordar las enfermedades crónicas no transmisibles 2020-2030" en Bogotá, junto con directrices y herramientas para su implementación.

De esta forma, establece orientaciones estratégicas y criterios de acción, tanto para sectores más allá de la salud como la educación, el medio ambiente y el desarrollo económico, como para todos los niveles operativos del sector salud. Además, la OPS/OMS Colombia apoya al gobierno local para implementar planes de ENT en la política local, como en Bogotá, donde los objetivos para abordar las ENT se han incorporado al plan de desarrollo de la ciudad.

Avances de Colombia con el apoyo de la Secretaría de la OPS/OMS

Para avanzar aún más en sus esfuerzos para abordar las ENT, la OPS/OMS Colombia ha implementado actividades de capacitación para profesionales de diferentes sectores. Por ejemplo, se estableció un taller piloto sobre las ENT y sus factores de riesgo para ofrecer herramientas a los comunicadores y periodistas que permitan mejorar la cobertura de los medios de comunicación y la calidad de la información sobre las ENT. Además, se conformó una red funcional con más de 33 comunicadores capacitados en enfermedades no transmisibles y que abordan los cuatro principales factores de riesgo para las ENT.

También se desarrolló un curso de liderazgo para el control del tabaco en el que 60 profesionales y actores clave a nivel nacional recibieron formación práctica sobre la implementación del Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT).

Más de 10.000 profesionales en el país fueron capacitados por el Campus Virtual de la OPS/OMS sobre la implementación del paquete técnico HEARTS para la atención de las ENT. Asimismo, se impartió capacitación complementaria a más de 117 administradores de salud de 26 territorios a nivel nacional en el desarrollo de planes de implementación de estrategias para mejorar la atención de las ENT en el entorno de atención primaria basada en los determinantes sociales de la salud.

Para promover la conciencia y la comprensión del impacto de los determinantes sociales en las ENT, se difundieron herramientas de gestión a través de guías de implementación y talleres en dos territorios priorizados, Huila y Cauca. Estas acciones también incluyeron identificar cómo las condiciones de vida limitan el acceso a los servicios e intervenciones de salud en el país, particularmente entre las poblaciones vulnerables. Adicionalmente, el llamado de la OMS a la acción multisectorial de ENT y Salud Mental incluyó la presentación de 19 casos que describen experiencias significativas de cómo los territorios han abordado las ENT a nivel multisectorial.

Colombia también ha concluido el ejercicio trienal del Acuerdo Marco para el Control del Tabaco (CMCT) y continúa con su implementación. Los logros específicos incluyen aumentos de impuestos, espacios libres de humo y el desarrollo de campañas.  La aplicación de una campaña para dejar de fumar en los centros de atención ha tenido un impacto en la reducción del consumo de tabaco a nivel nacional, pasando de una prevalencia del 8,3% al 7,3%.

"Informar a la población sobre las ENT de manera clara y oportuna ayuda a proteger vidas y prevenir enfermedades. Queremos lograr un nivel óptimo de salud para toda la población colombiana, y sabemos que trabajar con periodistas y comunicadores nos permitirá promover acciones preventivas", sostiene la Dra. Gina Tambini Gómez, representante de la OPS/OMS en Colombia

Uno de los elementos clave del éxito de Colombia en la lucha contra las ENT radica en su enfoque de coordinación entre sectores. El Gobierno nacional reconoció la necesidad de una colaboración intersectorial para abordar todos los determinantes de las ENT, y esto se reflejó en el PDSP. La OPS/OMS Colombia proporcionó experiencia técnica y recursos para fortalecer la acción intersectorial, incluida la capacitación de profesionales de diferentes sectores y planes estratégicos y operativos que incorporen estrategias reconocidas a nivel mundial y atiendan las necesidades locales. La OPS/OMS continuará apoyando a las autoridades colombianas en la promoción de entornos saludables.

Contribuciones clave de la OPS/OMS

  • Conceptualización del enfoque de ENT con un enfoque en los determinantes y la equidad
  • Implementación de programas de capacitación a funcionarios y líderes locales
  • Red funcional de comunicadores que trabajan sobre las ENT y sus factores de riesgo
  • Desarrollo de líneas estratégicas y operativas innovadoras para las ENT y sus factores de riesgo, basadas en evidencia y alineadas con los ODS.

Experiencias de Colombia abordando las ENT desde los determinantes sociales

https://www.youtube.com/watch?v=v1HBYqpKrF4&feature=youtu.be