Con una extraordinaria participación, tanto por vía Zoom como por Facebook Live, finalizó el encuentro científico y académico por la Semana Mundial de la Concienciación sobre el uso de Antimicrobianos, basado en la estrategia ‘Una salud’ y que este año se promulgo con el eslogan: “Antimicrobianos: Manéjalos con cuidado” y el lema para el sector de salud humana: “Unidos para preservar los antimicrobianos” actividad liderada por la Organización Panamericana de la Salud – OPS Colombia, en conjunto con el Ministerio de Salud y Protección Social, Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural, Instituto Nacional de Salud (INS); Instituto Colombiano Agropecuario (ICA), Instituto nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA), Corporación Colombiana de Investigación Agropecuaria (AGROSAVIA) y la Organización de la Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO).
Del 23 al 26 de noviembre, expertos nacionales e internacionales en salud humana, animal y ambiental, analizaron el panorama de la resistencia antimicrobiana (RAM) en el país y en el mundo, y mostraron las estrategias que se vienen desarrollando con miras a frenar este serio problema de salud pública.
Coincidieron en lo positivo que resulta que actualmente se estén desarrollando acciones tripartitas que involucran a todos los entes e instituciones relacionados con este tema, porque esto garantiza que haya respuestas multidisciplinarias y multisectoriales que tendrán un mejor resultado para detener un problema que hoy produce 700 mil decesos anuales por infecciones multirresistentes, y cuya proyección es de 10 millones de muertes en los próximos 35 años y pérdidas económicas de 100 billones de dólares para 2050.
Los expertos llamaron la atención sobre el uso racional de los medicamentos, porque es justamente “el uso indiscriminado de moléculas que en su momento revolucionaron el tratamiento de diversas enfermedades, lo que hoy contribuye de manera exponencial al incremento de la resistencia antimicrobiana, siendo esta una problemática de salud pública mundial”, explicó el doctor Jairo Oviedo, director técnico de análisis y diagnóstico veterinario del Instituto Colombiano Agropecuario – ICA, durante su conferencia ‘Uso apropiado de antimicrobianos en salud animal’.
Acciones integrales
Precisamente, en países como Colombia a través del proyecto: “trabajando juntos para combatir la resistencia a los antimicrobianos” Proyecto de la Unión Europea (UE) en países seleccionados de América del Sur, en el cual el Ministerio de Salud, el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural, el ICA, Agrosavia, el INVIMA, el Instituto Nacional de Salud, y otros actores, en coordinación con la OPS/OMS, la FAO y otros organismos, se adelanta un trabajo arduo y continuo para combatir la RAM.
Las estrategias incluyen acciones valiosas como el control de las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), para contribuir en la disminución del uso de medicamentos antimicrobianos e impactar en la RAM, como lo afirmó la doctora Sandra Milena Corredor, del Ministerio de Salud.
También hay un trabajo importante en el campo colombiano, para promover las buenas prácticas ganaderas y frenar una vía de resistencia antimicrobiana, creando conciencia, bajo el esquema ‘Una salud’, de la importancia de no automedicar ni abusar de los antibióticos en el sector veterinario.
En lo ambiental, la doctora Judy Natalia Jiménez, investigadora de la línea de Epidemiología Molecular y Resistencia Bacteriana de la Universidad de Antioquia, resaltó cómo el medio ambiente es fuente natural de antimicrobianos, pero también recibe antibióticos y sus metabolitos, bacterias multirresistentes y genes de resistencia, y por eso hizo un llamado para mirar la RAM desde ‘Una salud’, lo que involucra regular el consumo de antibióticos en humanos, en la práctica veterinaria y la agricultura, para disminuir la contaminación en diferentes fuentes de agua.
Higiene de manos
Para las comunidades, los expertos también hicieron un llamado especial, porque son parte esencial de esta problemática y también de su solución. En ese sentido, insistieron en la importancia de no automedicarse, hacer un buen uso de los antibióticos y no descuidar la higiene de manos ni la desinfección de superficies.
En su charla, ‘Manejo de una pandemia en medio de otra pandemia’, el doctor Gustavo Roncancio, médico internista e infectólogo de la Clínica CardioVID, en Medellín e investigador asociado del grupo MICROBA (Grupo de Investigación en Microbiología Básica y Aplicada), se refirió a la pandemia por la COVID-19 y pidió aprovechar esta coyuntura para cambiar conductas y mantener la higiene de manos, el uso de equipos de protección personal, así como vigilar el buen uso de los antimicrobianos.
Sobre este tema, el doctor Carlos Arturo Álvarez, médico infectólogo,asesor del Gobierno en el manejo de la pandemia por la COVID-19 y coordinador nacional ante la OMS del Estudio ‘Solidaridad’ de tratamientos para la COVID-19, lamentó que esta enfermedad desconocida, con un espectro muy amplio y respuestas atípicas, haya dado pie a un uso inadecuado de antibióticos en algunos contextos, tal vez en busca de una solución rápida y sin validación científica, lo que a futuro podría reflejarse en una mayor resistencia de los microorganismos a los antibióticos.
Considera también que la misma pandemia ha motivado cambios positivos que ojalá se mantengan en el tiempo, como la costumbre de lavarse las manos, y la posibilidad de que por la pandemia los medios de comunicación pidieran en las entrevistas explicación detallada sobre cómo lavarse las manos, lo que en otra época sería imposible de conseguir, y eso es una ventaja.
En cuanto a la limpieza de superficies, que no suele ser costumbre en muchos ambientes, ni caseros ni hospitalarios, o que no se hace de manera adecuada, la doctora Silvia Acosta Gnass, jefe del Departamento de Prevención y Control de Infecciones del Riverside University Health System - Medical Center, California (Estados Unidos), insistió en que “todas las superficies que se tocan con las manos deben der desinfectadas diariamente; todos los dispositivos médicos no críticos deben ser desinfectados diariamente e igualmente los lavamanos e inodoros”.
En su concepto, es fundamental educar al personal de limpieza y enfermería sobre estos temas, pero también monitorear el cumplimiento de los estándares de limpieza, no confiándonos en lo que el ojo humano alcanza a ver, utilizando los desinfectantes adecuados y dejándolos actuar como se recomienda.