Panamá, 27 de octubre de 2021 (OPS) – La Dirección de Asuntos Sanitarios Indígenas (DASI) del Ministerio de Salud (MINSA) y la Dirección Regional de Salud de Guna Yala, en colaboración con el Congreso General de la Cultura del Pueblo Guna y el apoyo de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), realizaron una jornada de consulta para profundizar el conocimiento acerca de la perspectiva del pueblo Guna sobre salud, enfermedad y muerte a lo largo del ciclo de vida, con el propósito de fortalecer la propuesta de modelo de atención de salud con un enfoque intercultural.
El modelo de atención intercultural busca establecer lineamientos que incorporen de manera institucional la pertinencia cultural de los servicios de salud del país, de forma que se reduzcan o eliminen los factores que tienden a limitar el acceso, la calidad y la eficacia de la atención en todas sus fases. Estos lineamientos deben considerar las características geográficas, los desafíos climáticos y la diversidad cultural, así como centrarse en las personas, familias, comunidades y sus particularidades para garantizar el ejercicio pleno del derecho a la salud de la población indígena.
El encuentro se realizó en la Sede del Congreso General Guna en el Porvenir, donde acudieron miembros del Congreso General de la Cultura, autoridades indígenas de diversas comunidades, botánicos, parteras y miembros de comunidades como Cartí, Ustupo, Tigre, Ailigandí, entre otras. El encuentro fue presidido por el Sr. Heraclio López Hernandez, en representación de Domitilo Morris, Cacique General del Congreso de la Cultura y el Secretario del Congreso de la Cultura, el Sr. José Pérez Ledad. Por el Ministerio de Salud participaron el Lic. Juan Gómez, Subdirector nacional de la DASI, el Dr. Nicolás Pérez, Subdirector de la Región de Salud de Guna Yala y su equipos de trabajo. Por parte de la OPS/OMS participó la Economista Alejandra Carrillo, Asesora de Sistemas y Servicios de Salud quien coordina la cooperación técnica del equipo de la OPS.
El proceso de consulta ha buscado la participación de los distintos actores involucrados para integrar las diferentes visiones y contar con una propuesta robusta de modelo de atención de salud integral e intercultural. Igualmente, este proceso ha pasado por las etapas de transferencia de información a la comunidad sobre la iniciativa de la creación del modelo y sobre el estado actual de los servicios de salud en la Comarca Guna Yala, identificación e incorporación de las necesidades de los usuarios en el planteamiento del modelo y el desarrollo de consultas basadas en diálogos interculturales que faciliten la participación de la población y la incorporación de la pertinencia cultural en el modelo. Los aspectos abordados en la consulta fueron: el concepto salud-enfermedad-muerte; las etapas del curso de vida y salud; los roles y responsabilidades de las personas en la familia y la comunidad; la percepción, expectativas y barreras para el acceso a los servicios de salud.
Se organizaron grupos focales para conocer la visión del pueblo Guna respecto a los temas conversados, así como la percepción de los usuarios acerca de la pertinencia cultural de los servicios, es decir, el respeto y valoración por el saber cultural que se muestra en los servicios al momento de brindar la atención. Se identificó que los trabajadores de la salud muestran respeto hacia las creencias y prácticas culturales, también cuentan con mecanismos de consulta y diálogo con las comunidades para la toma de decisiones. De esta manera, se determinó que se requieren esfuerzos y desarrollo de capacidades para garantizar la institucionalización de la pertinencia cultural de los servicios.
La consulta también contó con un espacio para la presentación y entrega de la Ley 17 de 2016 que establece la protección de los conocimientos de la medicina tradicional indígena y el Decreto Ejecutivo No. 39 de 2019 que reglamenta la Ley 17. Los ejemplares de la Ley 17 fueron entregadas a cada participante en versión español y en Guna. Se presentó y discutió con los participantes el proceso de implementación de dicha Ley.
La información recopilada será incorporada en la propuesta del modelo de atención, garantizando el enfoque intercultural. La información también será de gran utilidad para el desarrollo de capacidades de los trabajadores de la salud para el abordaje intercultural de la salud. La cooperación técnica de la OPS/OMS aborda la salud de los distintos grupos, recalcando el reconocimiento de los conocimientos ancestrales y de la medicina tradicional y complementaria con el fin de potenciar el diálogo de saberes que facilite el desarrollo y el fortalecimiento de modelos interculturales de salud como una forma de lograr la atención centrada en las necesidades de las personas y las comunidades.
