Ginebra, 26 de mayo de 2018 (OPS/OMS)- La 71ª Asamblea Mundial de la Salud terminó hoy sus sesiones, con la aprobación de una serie de resoluciones que abarcaron los temas más relevantes de la salud pública.
Los delegados de todo el mundo aprobaron desde el programa general de trabajo de la OMS para los próximos cinco años, el trabajo de la OMS durante emergencias, la poliomielitis, el cólera, las enfermedades no transmisibles y la tuberculosis, hasta la escasez de medicamentos y vacunas, y la carga de las mordeduras de víboras, entre otros puntos.
Discurso de cierre
Al clausurar la Asamblea, el Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dijo a los delegados que habían trazado un nuevo rumbo para la Organización. Indicó que todo lo que la OMS haga en el futuro se evaluará a la luz de los "tres mil millones" de objetivos que se aprobaron esta semana en el nuevo plan estratégico quinquenal de la OMS. Para 2023, los objetivos pretenden lograr: mil millones más de personas que se benefician de la cobertura universal de salud; mil millones más de personas protegidas de emergencias de salud; y mil millones más de personas disfrutando de una mejor salud y bienestar.
"La salud tiene el poder de transformar la vida de un individuo, pero también tiene el poder de transformar familias, comunidades y naciones", afirmó. "En última instancia, las personas a las que servimos no son las personas con poder, sino que son las personas sin poder", dijo el Director General.
El doctor Tedros afirmó que la verdadera prueba de si las discusiones sostenidas en la Asamblea esta semana fueron exitosas sería si dieron como resultado un cambio real en el terreno. Les instó a regresar a sus países con renovada determinación de trabajar todos por la salud de su gente.
"El compromiso que he presenciado esta semana me da una gran esperanza y confianza de que juntos podemos promover la salud, mantener el mundo seguro y servir a los más vulnerables", concluyó.
En el último día de la Asamblea, los delegados también llegaron a un acuerdo sobre resoluciones vinculadas a la nutrición de la madre, el bebé y el niño pequeño y sobre la contención del poliovirus. El día anterior, acordaron un plan estratégico global de cinco años para mejorar la preparación y respuesta en salud pública, a través de la implementación del Reglamento Sanitario Internacional, así como otras resoluciones sobre la salud digital, las mordeduras de serpientes y la actividad física.
Nutrición
Los delegados renovaron de manera unánime su compromiso de invertir y ampliar las políticas y programas de nutrición para mejorar la alimentación de lactantes y niños pequeños.
Los Estados miembros debatieron los esfuerzos para alcanzar las metas mundiales de nutrición de la Asamblea Mundial de la Salud, y concluyeron que el progreso fue lento e irregular. Sin embargo, señalaron un pequeño avance en la reducción del retraso en el crecimiento, y el número de niños menores de 5 años 151 millones en 2017.
La OMS está liderando la acción mundial para mejorar la nutrición, incluida una iniciativa mundial para hacer que todos los hospitales sean amigables con los bebés, ampliar la prevención de la anemia en las adolescentes y prevenir el sobrepeso en los niños a través del asesoramiento sobre alimentación complementaria. Se lanzó un nuevo informe sobre la implementación del Código de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, destacando que 6 países más adoptaron o fortalecieron la legislación para regular la comercialización de los sucedáneos de la leche materna en 2017.
Polio
Con los niveles de transmisión de poliovirus salvaje más bajos que nunca, y el mundo cada vez más cerca de estar libre de poliomielitis, las discusiones se centraron en asegurar un mundo libre de polio de manera duradera. Hasta mayo de 2018, habían sido reportados solo 9 casos de poliovirus salvaje en Afganistán y Pakistán. Los delegados revisaron los planes de emergencia para interrumpir las últimas cepas restantes del virus.
Para prepararse para un mundo libre de polio, las actividades mundiales de contención de poliovirus continúan intensificándose, y los Estados miembros adoptaron una resolución histórica sobre la contención de poliovirus. En un número limitado de instalaciones, el poliovirus continuará siendo retenido, después de la erradicación, para cumplir funciones críticas nacionales e internacionales, como la producción de vacunas o investigaciones sobre la polio. Es crucial que los materiales de poliovirus estén contenidos adecuadamente bajo condiciones estrictas de manejo y almacenamiento de bioseguridad y bioseguridad para garantizar que el virus no se libere al medio ambiente, accidental o intencionalmente, para volver a causar brotes de la enfermedad en poblaciones susceptibles.
Reglamento Sanitario Internacional
Los delegados recibieron con beneplácito un plan estratégico mundial quinquenal que busca mejorar la preparación y respuesta de salud pública, a través de la implementación del Reglamento Sanitario Internacional, un instrumento legal internacional vinculante para 196 países de todo el mundo que tiene el objetivo de ayudar a la comunidad internacional a prevenir y responder a los graves riesgos para la salud pública que tienen el potencial de cruzar las fronteras y amenazar a las personas en todo el mundo.
El RSI, que entró en vigor el 15 de junio de 2007, exige que los países notifiquen a la OMS ciertos brotes de enfermedades y eventos de salud pública. El RSI define los derechos y obligaciones de los países para informar eventos de salud pública y establece una serie de procedimientos que la OMS debe seguir en su trabajo para mantener la seguridad de la salud pública mundial.
En 2017, la OMS registró un total de 418 eventos de salud pública en su sistema de gestión de eventos: la fuente inicial en la presentación de 136 de esos informes fueron las agencias del gobierno nacional, incluidos los puntos focales nacionales del RSI. La nueva estrategia tiene como objetivo ayudar a los países a fortalecer las capacidades básicas que necesitan para implementar las regulaciones, incluyendo más informes a través del RSI.
Marco de Influenza Pandémica (PIP)
Los delegados consideraron el informe del Director General sobre el progreso realizado en la implementación de la decisión WHA70 (10) sobre Revisión del Marco de Preparación para la Influenza Pandémica. La Asamblea de la Salud aprobó todas las recomendaciones en el informe del Director General, pero solicitó que el texto final del análisis se presente en la próxima Asamblea en 2019 y no en la de 2020.
Salud digital
Los delegados acordaron una resolución sobre salud digital que insta a los Estados Miembros a priorizar el desarrollo y el mayor uso de las tecnologías digitales en salud como un medio para promover la Cobertura Universal de Salud y avanzar en los Objetivos de Desarrollo Sostenible.
La OMS tendrá que desarrollar una estrategia global sobre salud digital y respaldar la ampliación de estas tecnologías en los países a través de asistencia técnica y orientación normativa, monitoreando las tendencias y promoviendo las mejores prácticas para mejorar el acceso a los servicios de salud. La resolución también pide a los Estados miembros que identifiquen las áreas prioritarias en las que se beneficiarían de la asistencia de la OMS, como la implementación, evaluación y ampliación de los servicios, y aplicaciones digitales de salud, seguridad de los datos y cuestiones éticas y legales. Los ejemplos de las tecnologías de salud digitales existentes incluyen sistemas que rastrean brotes de enfermedades mediante el uso de "crowdsourcing" o informes comunitarios; y mensajes de texto de teléfonos móviles para un cambio de comportamiento positivo para la prevención y control de enfermedades como la diabetes.
Mordedura de serpiente
Los delegados acordaron una resolución que apunta a reducir la cantidad de personas en todo el mundo que mueren o padecen discapacidades por la mordedura de serpientes. Se estima que 2.7 millones de personas son mordidas por serpientes venenosas cada año, y entre 81 000 y 138 000 personas mueren por la mordedora. Por cada persona que muere después de una mordedura de serpiente, otros cuatro o cinco quedan con discapacidades como ceguera, movilidad restringida o amputación y trastorno por estrés postraumático.
Reconociendo la urgente necesidad de mejorar el acceso a antivenenos seguros, efectivos y asequibles para mordedura de serpiente, los delegados instaron a la OMS a acelerar y coordinar los esfuerzos globales para controlar el envenenamiento por mordedura de serpiente, la enfermedad potencialmente mortal que sigue la picadura.
Actividad física
Los Estados miembros respaldaron el Plan de Acción Mundial de la OMS sobre Actividad Física, una nueva iniciativa destinada a aumentar la participación de personas de todas las edades en la actividad física y la capacidad de promover la salud y combatir las enfermedades no transmisibles, incluidas las cardiopatías, los accidentes cerebrovasculares, la cáncer de colon, y también a ayudar a mejorar la salud mental y la calidad de vida.
En todo el mundo, el 23% de los adultos y el 81% de los adolescentes de entre 11 y 17 años no cumplen con las recomendaciones globales de actividad física. La prevalencia de inactividad es tan alta como 80% en algunas poblaciones adultas, influenciadas por cambios en los patrones de transporte, el uso de la tecnología, la urbanización y los valores culturales.
El objetivo del plan es una reducción del 15% en la prevalencia global de inactividad física en adultos y adolescentes para 2030.
Tecnología de asistencia
Los delegados adoptaron una resolución que insta a los Estados Miembros a desarrollar, implementar y fortalecer políticas y programas para mejorar el acceso a la tecnología asistencial. También solicitaron al Director General que prepare un informe global sobre el acceso efectivo a la tecnología asistencial para 2021.
La tecnología asistencial, como sillas de ruedas, audífonos, bastidores para caminar, lentes para leer y miembros protésicos, permite a las personas con dificultades de funcionamiento vivir una vida productiva y digna, participar en la educación, el mercado laboral y la vida social. Sin esa tecnología, las personas con discapacidad y las personas mayores y otras personas necesitadas a menudo son excluidas, aisladas y encerradas en la pobreza, y la carga de la morbilidad y la discapacidad aumenta.
Se estima que mil millones de personas se beneficiarán de los productos de asistencia, cifra que aumentará a más de 2 mil millones para el año 2050. Sin embargo, el 90% no tiene acceso, debido a los altos costos y la falta de disponibilidad.
Fiebre reumática y enfermedad cardíaca reumática
Los delegados acordaron una resolución llamando a la OMS a lanzar una respuesta global coordinada a la enfermedad cardíaca reumática, que afecta a alrededor de 30 millones de personas cada año. Se estima que en 2015, la enfermedad había causado 350 000 muertes. Suele ocurrir en la infancia y afecta de manera desproporcionada a niñas y mujeres.
La enfermedad cardíaca reumática es una condición prevenible que surge de la fiebre reumática aguda. A pesar de la disponibilidad de medidas efectivas para la prevención y el tratamiento de la enfermedad, los casos no han disminuido significativamente en los últimos años.
Destaques de los países de las Américas
Las delegaciones de la región de las Américas tuvieron una participación activa en esta Asamblea, tanto en la negociación de las resoluciones aprobadas como en la organización de eventos laterales sobre temas de interés. A continuación un resumen:
- Casi 30 representantes de los países de las Américas reafirmaron su compromiso con alcanzar la salud universal o fortalecerla y compartieron sus experiencias con los demás países, al dirigirse al plenario de la 71ª Asamblea Mundial.
Más información:
- La Fundación Pro Unidad de Cuidado Paliativo de Costa Rica recibió el premio Sasakawa de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en una ceremonia celebrada hoy en la 71ª Asamblea Mundial de la Salud. La presidenta de la Fundación, Lisbeth Quesada Tristán, recibió el premio que consiste en US$ 40,000 y una estatuilla. El Premio Sasakawa se otorgó a la Fundación por su contribución a los derechos de los niños que sufren enfermedades terminales.
- Al participar en una sesión informativa sobre la atención primaria de salud como componente fundamental para lograr la cobertura universal de salud, la Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne manifestó su esperanza y alegría al escuchar que los términos "salud para todos" vuelve a ser clave en el debate de salud pública. Enumeró las características que esa asistencia primaria debería tener en esta nueva fase, para asegurar efectivamente la salud universal.
- En una sesión informativa sobre el rol de los parlamentarios en la Salud, la ex presidenta de Chile, Michelle Bachelet, afirmó que es necesario tener el compromiso político también de los parlamentarios para alcanzar la salud universal y los cambios necesarios en los sistemas de salud. Aseguró que seguirá trabajando para, entre otras cosas, convencer a los parlamentarios de tomar la bandera de la salud de los niños.
- En una sesión informativa sobre salud, medio ambiente y cambio climático, se lanzó una coalición para abordar los desafíos de la contaminación del aire, que componen la OMS, el Programa de Medio Ambiente de Naciones Unidas (UNEP) y la Organización Mundial de Meteorología, con el apoyo de la Coalición por Clima y Aire Limpio. La ocasión sirvió para presentar la perspectiva de las islas más pequeñas, como las del Caribe, sobre los desafíos que encuentran con la salud ambiental y el cambio climático.
- La importancia de los agentes de salud comunitarios y el fortalecimiento de la atención primaria para alcanzar la cobertura universal de salud fueron los temas abordados durante este evento paralelo, en el marco de la 71ª Asamblea Mundial de la Salud, co-organizado por Ecuador y otras delegaciones.
- Alentando a los países de todo el mundo a concurrir a la Reunión de Alto Nivel de Naciones Unidas sobre Enfermedades No Transmisibles, que se celebrará en septiembre, los ministros de Salud de Jamaica, Ecuador y Argentina compartieron sus experiencias para reducir la carga de estas enfermedades, durante un evento paralelo organizado por la OMS.
