La quimioterapia preventiva es una de las herramientas utilizadas para el control de la cisticercosis, mediante el tratamiento de la teniasis causada por el parásito Taenia solium. La infección por la fase adulta de T. solium en humanos se conoce como teniasis. La teniasis se puede tratar con medicamentos antihelmínticos.
Sin embargo, no eran claras las diferencias en eficacia y seguridad entre los diferentes medicamentos, dosis y regímenes. Recientemente, investigadores han analizado la eficacia y los efectos adversos de tres medicamentos contra T. solium y reportaron sus resultados en PLOS Neglected Tropical Diseases. En esta revisión, Michelle Haby, de la Universidad de Sonora, México, y sus colegas revisaron la literatura existente sobre tres antihelmínticos que han demostrado su eficacia para el tratamiento de la teniasis. Los medicamentos son albendazol (ALB), praziquantel (PZQ) y niclosamida (NICL). Veinte estudios cumplieron con los criterios de inclusión en la revisión; 11 utilizaron un diseño de estudio antes y después, mientras que 9 fueron ensayos controlados. Los fármacos probados fueron ALB en 7 estudios, NICL en 4 estudios, PZQ en 7 estudios y una combinación de PZQ y NICL en dos estudios.
El metaanálisis indicó que una dosis única de PZQ 10 mg/kg curó el 99,5% de la teniasis por T. solium; ALB 400 mg por día durante tres días consecutivos tuvo una tasa de curación del 96.4%; y NICL 2g una tasa de curación de 84.3%. Menos efectivos fueron PZQ 5mg/kg, con una tasa de curación del 89.0%, y una dosis única de ALB 400 mg, una tasa de curación del 52.0%. La mayoría de los estudios informaron que no hubo efectos secundarios, o éstos fueron leves y transitorios después de la administración de los medicamentos.
La revisión concluyó que los medicamentos analizados "fueron efectivos como tenicidas y podrían considerarse para su uso en programas de administración masiva de medicamentos para el control de teniasis por T. solium. Futuras investigaciones de eficacia deberían enfocarse a la realización de ensayos controlados aleatorios de alta calidad con diferentes dosis de los tres medicamentos, tanto en comparación con placebo como en ensayos comparativos".
Enlace relacionado
Preventive chemotherapy for "Taenia solium" taeniasis guideline (sólo en inglés)
