La Paz, 22 de septiembre de 2021 (OPS)- Bolivia busca eliminar la transmisión del virus de la rabia en el territorio nacional y controlar los últimos brotes presentados en algunos municipios urbanos y rurales, con la realización de intensivas campañas de vacunación antirrábica, desplegando brigadas de inmunización que visiten casa por casa o la instalación de centenas de puntos fijos en sitios de alta afluencia ciudadana.
Con la participación y los esfuerzos colectivos del gobierno nacional y de los gobiernos autónomos departamentales y municipales, el país realiza, desde este 18 de septiembre y durante tres meses de forma escalonada, el despliegue masivo de vacunadores para la inmunización de mascotas, especialmente perros. La campaña nacional de vacunación fue lanzada en Cochabamba, municipio de Sacaba, al centro del país. En el lanzamiento participaron activamente autoridades de los tres niveles de gobierno del país y la comunidad.
El Ministerio de Salud y Deportes, junto a los Servicios Departamentales de Salud (SEDES) y a los Gobiernos Autónomos Municipales organizaron, con apoyo logístico y técnico de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de Salud (OPS/OMS), campañas de vacunación en puntos fijos históricos como son las puertas de los establecimientos de salud de primer y segundo nivel, parques infantiles, plazas de recreo, parroquias, así como la visita de las brigadas casa por casa en las zonas donde se presentaron casos de rabia canina y humana.
Bolivia registró 69 casos de rabia canina en 2020 y 51 en 2021. Estos canes infectados se detectaron en ocho de los nueve departamentos, a excepción de Pando (frontera con Brasil y Perú). En 2021 fue justamente Cochabamba donde se registraron 38 de los 51 casos reportados en el nivel nacional. En esta misma región, durante este año, se lamentó 4 casos de rabia humana. En hasta el 99% de los casos humanos, el virus fue transmitido por perros domésticos. Una vez que aparecen los síntomas clínicos, es prácticamente mortal en todos los casos.
La rabia es una enfermedad viral zoonótica, milenaria y de gran importancia para la salud pública por su trascendencia y letalidad, tiene una amplia distribución a nivel mundial y es endémica en casi toda Latinoamérica. Bolivia en los últimos años reportó casos de preocupación. Por tal razón, el país ha priorizado su eliminación.
Respuesta ciudadana
La población boliviana respondió al llamado de las autoridades, bajo el lema “Ni un perro sin vacuna”. La campaña promocionó, además, el carácter gratuito y de alta calidad de las vacunas. La OPS apoyó al país con los procesos de compra de la vacuna de cultivo celular que reemplazaron a la de CRL. Se distribuyeron 2.564.000 dosis a los nueve departamentos.
La pandemia también impactó en la inmunización de perros. Por tal razón, este año se convocó a los dueños de mascotas a ponerse al día con las vacunas y se emitieron mensajes que eleven la percepción del riesgo de la no vacunación de mascotas.
Debido a la gran cantidad de perros callejeros en su mayoría con dueño, se reportan cada año miles de casos de agresiones por perros. Es práctica común que en las viviendas de las periferias de las ciudades y el área rural las casas no cuentan con muros de protección, teniendo prácticamente los perros como sustitutos de los servicios de seguridad y en contacto con las personas en la vecindad, retornando a las casas de sus dueños solamente a dormir por la noche. Los niños son las personas de mayor vulnerabilidad en este asunto. Este factor trae consigo varios problemas, entre ellos la ausencia de perros inmunizados y los casos de agresiones graves.
La sensibilización a la población, por tanto, ha sido y sigue siendo un factor relevante para convencer que la inmunización de mascotas, en especial perros desde edad temprana y de forma anual, es la mejor estrategia costo efectiva para los controles de brotes y reducir los casos de rabia canina y, por tanto, humana.
La población durante las primeras horas y días de las campañas de vacunación hicieron filas para lograr vacunar a sus mascotas. La estrategia de este año es trabajar desde las zonas de mayor prioridad, según el reporte epidemiológico, hacia las áreas de menor incidencia, cubriendo prácticamente todo el país y zonas de frontera. Por ejemplo, el 25 de septiembre, en vísperas del Día Mundial contra la rabia, se llevará a cabo la vacunación fronteriza con Brasil, actividad impulsada por el vecino país y que está siendo coordinada con las autoridades bolivianas, realizando desde 2018 vacunaciones de los perros y gatos de forma conjunta y con apoyo mutuo en los municipios colindantes.
De esta manera, Bolivia trabaja para eliminar la transmisión de la rabia en su territorio. La campaña será extendida a lo largo de los siguientes tres meses, con el esfuerzo del personal de salud que está cumpliendo turnos de 24 horas y 7 días de la semana para cumplir con las metas de salud pública.
Avances en la vacunación
A partir de 2017 se viene mejorando las estrategias para combatir esta epizootia, cambiando la vacuna CRL por una de por cultivo celular y ampliando el número de días de vacunación en campaña, más la aplicación de la micro planificación en los procesos de organización y la aplicación de la comunicación de riesgo. También Bolivia ha mejorado la vigilancia epidemiológica activa de casos de rabia, controles de focos oportunos y efectivos, controles de la sobrepoblación de perros, sin embargo, por efecto de la pandemia por COVID-19 muchas de las acciones de vacunación como de la vigilancia epidemiológica han decaído.
La OPS acompaña los procesos técnicos de preparación de la campaña y su ejecución y coopera permanentemente.
