Ginebra, 23 de mayo de 2017 (OPS/OMS)- Ministros y delegados de las Américas expusieron ante el plenario de la 70ª Asamblea Mundial de la Salud, sobre cómo mejorar los sistemas de salud en la era del desarrollo sostenible. Desde la salud universal, hasta cómo alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) vinculados a la salud, junto con los logros y desafíos de cada país, estos son algunos de los temas que los representantes cubrieron en sus presentaciones.
Los ministros y autoridades que subieron al podio, incluidos los de la región de las Américas, lamentaron y manifestaron su solidaridad con el Reino Unido, por la explosión que mató a más de 20 personas en un recital en Manchester.
Brasil: Fortalecer el multilateralismo ayudará a logros concretos y equitativos en la agenda internacional.
El ministro de Salud de Brasil, Ricardo Barros, subrayó que su país es un "defensor histórico del multilateralismo" y señaló que por su fortalecimiento es como se conseguirán "logros concretos y más equitativos en la agenda internacional".
Tras recordar el brote de zika que Brasil enfrentaba en la Asamblea Mundial pasada y referirse al brote de fiebre amarilla de este año, Barros indicó que las lecciones aprendidas sobre las emergencias de salud de importancia internacional ,demostraron la relevancia del estricto cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional. "Debemos evitar, en situaciones de emergencia, la adopción de medidas restrictivas de viajes y comercio, que no hayan sido recomendadas por la OMS", subrayó.
Barros dijo que la OMS tiene un papel fundamental en el debate y la promoción de mecanismos de investigación, acceso a los medicamentos y servicios de salud en materia de enfermedades transmisibles, en particular de los países en desarrollo. Aseguró además que su país se compromete a trabajar con el próximo Director General de la organización para la promoción y protección de la salud.
Vea aquí el discurso completo del ministro de Salud de Brasil Ricardo Barros
Estados Unidos: La reforma de la OMS debe ser la prioridad principal para responder a potenciales crisis de salud en el mundo.
El secretario de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, Tom Price, reconoció la excelencia y la pericia de la OMS, pero indicó que debe cambiar para cumplir "con su misión más importante: asegurar una respuesta rápida y focalizada a potenciales crisis de salud. Una reforma, con este foco, debe ser la prioridad número uno de esta organización".
Price afirmó que su país está comprometido con una respuesta internacional cooperativa, transparente y efectiva ante brotes de enfermedades infecciosas. También manifestó el apoyo de su país a la Agenda Mundial de Seguridad en Salud, así como a las alianzas con múltiples socios, desde naciones hasta el sector privado, para hacer que la OMS pueda tener éxito en su misión. El secretario de Salud subrayó que su país apreciaba el interés creciente en el acceso a las medicinas y afirmó que está listo para trabajar en ese campo "con diligencia, foco y compromiso" con todas las partes involucradas.
Vea el discurso completo de secretario de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, Tom Price
Canadá: La vigencia de la "salud para todos" en la era de los ODS
La ministra de Salud de Canadá, Jane Philpott, llamó a fortalecer los sistemas de salud y señaló que los principios de la Conferencia de Alma Ata, donde los países se comprometieron a alcanzar la "salud para todos", siguen siendo pertinentes. Afirmó que se pueden alcanzar los ODS, pero el camino es a través de un fortalecimiento de los sistemas de salud y el abordaje de los factores que inciden sobre los resultados en salud.
En Canadá aún hay muchos desafíos, indicó la ministra, pues "no todos los canadienses gozan de los mismos resultados en salud". Explicó que la población indígena, por ejemplo, no presenta los mismos resultados y el gobierno quiere trabajar a fondo para acabar con las desigualdades.
Vea el discurso completo de ministra de Salud de Canadá, Jane Philpott
Venezuela: La OMS enfrenta desafíos en las reformas que debe hacer
El viceministro de Salud de Venezuela, Edgard Rivera, realizó una declaración en nombre de los países no alineados y destacó el compromiso del bloque con los principios de la OMS en cuanto que la salud es un derecho fundamental. Manifestó el compromiso con la agenda 2030 y con alcanzar la cobertura universal.
Rivera destacó que la OMS se enfrenta a muchos desafíos en cuanto a los temas que debe reformar. Señaló que debe reforzar su capacidad de respuesta a las emergencias y brotes, e hizo un llamado para que la OMS colabore con los países menos adelantados en el fortalecimiento de sus capacidades del Reglamento Sanitario Internacional. También destacó la necesidad de disposiciones que garanticen los medicamentos accesibles, en particular para los países en desarrollo y llamó a adoptar medidas contra el abuso de la propiedad intelectual que afectan el acceso a los medicamentos. Rivera se refirió a los esfuerzos en su país para garantizar la cobertura universal y señaló el alto porcentaje del Producto Bruto interno que se dedica a la salud.
México: Una población sana es un elemento clave en la equidad
El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud de México, Pablo Kuri, sostuvo que la salud es un punto de convergencia para impulsar el cumplimiento de los ODS. Señaló que la cobertura universal y el financiamiento no son garantías para alcanzar la salud para todos, sino que hay que se deben impulsar acciones efectivas para implementarlos, particularmente en la atención primaria de la salud.
Kuri señaló que más allá del ODS que refiere a la necesidad de garantizar una vida sana para la población (ODS3), la mayoría están íntimamente ligados a la salud. Subrayó que por eso es importante "ubicar la agenda de salud en todas las políticas públicas". Puso por ejemplo la reciente eliminación del tracoma y de la oncocercosis o "ceguera de los ríos" en México y cómo "más importante aún fueron los avances sociales en las comunidades afectadas" a partir de estas intervenciones. "Una población sana es un elemento clave en la equidad", dijo.
Ecuador: Convocatoria a todos los países a cumplir con los ODS
La ministra de Salud Pública de Ecuador, Verónica Espinosa, presentó el trabajo desarrollado en el país durante los últimos 10 años, que incluye a "la salud como un verdadero derecho; un derecho para todos y todas".
En su intervención también hizo un llamado para que los países se comprometan a cumplir los objetivos planteados en la Agenda 2030. "La puesta en marcha de los ODS no solo es una necesidad nacional o una meta global; sino un conjunto de oportunidades regionales y mundiales para que los estados garanticen el derecho a la salud", dijo la ministra.
Además, exhortó a la comunidad internacional a mantenerse fuerte frente a los conflictos de interés, que se plantean con el sector privado. Presentó el ejemplo de Ecuador, destacando que los intereses de la salud pública prevalecerán sobre los económicos y comerciales, como uno de los fundamentos para ponderar el derecho a la salud y a la vida.
Vea el discurso completo de ministra de Salud Pública de Ecuador, Verónica Espinosa
Cuba: "El capital humano es nuestra riqueza"
El ministro de Salud Pública de Cuba, Roberto Morales Ojeda, dijo que "la voluntad policía y el trabajo intersectorial son esenciales" en cambiar los sistemas de salud para incluir a todos. Relató la historia de cómo Cuba cambió su sistema y en la actualidad brinda atención al 100% de la población, de manera gratuita, accesible, regionalizada, integral, con participación comunitaria.
Morales Ojeda indicó que esa apuesta se refleja en los indicadores de salud, que muestran una alta tasa de esperanza de vida, un programa de protección de 13 enfermedades con 11 vacunas (de las cuales 8 se hacen en Cuba), que han llevado a la eliminación de enfermedades. Se refirió a los cambios que Cuba hizo a su programa de salud en 2010 y subrayó que "el capital humano es nuestra riqueza, con más de 423 mil trabajadores de la salud". En ese marco, el ministro ratificó la posición de su país contra "las políticas de migración selectiva de funcionarios sanitarios y la fuga de cerebros".
Vea el discurso completo de ministro de Salud Pública de Cuba, Roberto Morales Ojeda
Chile: la construcción de sistemas de salud integrales y mirar a la salud como un derecho social
Al hablar al plenario de la Asamblea Mundial, la ministra de Salud de Chile, Carmen Castillo Taucher, destacó que su país se planteó el desafío de construir sistemas de salud integrales, que contemplan desde la prevención de enfermedades hasta la rehabilitación. Indicó que estas políticas han sido acompañados por políticas estructurales que también apuntan a tener entornos saludables y al cambio de conducta en las personas, todas políticas que se alinean con los ODS.
En ese sentido, la ministra puso por ejemplo la situación de sobrepeso entre los niños menores de 5 años y las medidas que se tomaron para enfrentar esa situación. Castillo explicó que Chile adoptó una la política sobre la composición nutricional de los alimentos y etiquetado frontal para informar al consumidor, así como la prohibición del marketing de esos alimentos dirigido a niños y de su venta en escuelas. La ministra indicó que las primeras evaluaciones muestran adhesión y apoyo de la población a estas medidas. Agradeció el reconocimiento recibido tanto por la FAO como por la OPS sobre ese tema. Castillo también destacó los pasos seguidos para reducir el consumo de tabaco, en particular entre adolescentes.La ministra llamó a mirar a la salud como derecho social y señaló que alinear esas políticas con las ODS, "permitirá no dejar a nadie atrás".
La ministra llamó a mirar a la salud como derecho social y señaló que alinear esas políticas con las ODS, "permitirá no dejar a nadie atrás".
Vea el discurso completo aquí de ministra de Salud de Chile, Carmen Castillo Taucher
Colombia: los desafíos para la salud tras los acuerdos de paz
El ministro de Salud de Colombia, Alejandro Gaviria, afirmó que su país "mira el futuro con esperanza después de 50 años de guerra" y que su población aspira "a vivir en un país normal (...) pacifico e incluyente". Explicó que el conflicto armado de las últimas décadas afectó la salud pública en distintas formas, desde en el desarrollo cognitivo más lento de los niños, hasta el acceso y la calidad de los servicios de salud, particularmente en las zonas rurales.
Gaviria indicó que los acuerdos de paz plantean varios retos para los sistemas de salud, como la necesidad de fortalecer la atención psicosocial para los afectados por el conflicto y el abordaje desde la salud pública del problema de consumo de drogas ilícitas. Indicó que se avanzó en varios aspectos, como en un programa piloto de salud rural y en el apoyo psicosocial a las victimas. Sin embargo, dijo, "la normalidad está llena de dificultades", y en ese sentido aún se requiere construir capacidades en salud en lugares donde el conflicto los aisló, el reentrenamiento de profesionales de la salud, así como precios accesibles en medicamentos de alto costo.
"Los altos precios de medicamentos podrían aplazar las inversiones que podría hacer mi país para la paz", advirtió. "La OMS debe jugar un papel preponderante para buscar soluciones a un problema global con inmensas repercusiones globales", afirmó.
Vea el discurso completo de ministro de Salud de Colombia, Alejandro Gaviria
Honduras: Los ODS demandan que los países tengan una visión integral para abordarlos
La ministra de Salud de Honduras, Delia Rivas, destacó que las ODS demanda de los países "una visión integral" para alcanzarlos, que debe estar presente en las agendas políticas y programáticas en cada país.
"En Honduras y la Secretaria de Salud estamos concentrados en vida sana y bienestar", como lo indica el ODS 3 sobre salud, dijo. Rivas añadió que se ha emprendido una reforma del sistema para dar más cobertura de salud, tener más hospitales operativos y más descentralizada la oferta de los servicios. "Pero también requiere liderazgo capaz de articular las políticas y hacer un sistema eficiente", indicó Rivas.
Vea el discurso completo de ministra de Salud de Honduras, Delia Rivas
Perú: Compromiso desde la salud con el cumplimiento de los ODS 2030
La delegada de Perú indicó que su país está comprometido con avanzar en materia de salud y hacia el desarrollo sostenible. Recordó que en 2015 la comunidad universal aprobó los ODS, que pone en el centro de la agenda a la equidad y a la sostenibilidad medioambiental.
Perú "ha apostado por la salud universal", afirmó la delegada, lo que requiere "un sistema de salud organizado y eficiente. Añadió que la línea de políticas seguidas reafirman el compromiso institucional de mejorar la calidad de vida de la población. En ese sentido, el país trabaja sobre cuatro pilares en materia sanitaria: la gestión eficiente de los sistemas de salud; la cobertura y calidad de los servicios de salud; la revalorización del personal de salud; y la infraestructura de salud modernizada e interconectada. La representante destacó la voluntad del país de trabajar con otros sectores para reducir brechas e inequidades. Un área de trabajo es contar con personal capacitado que pueda trabajar en zonas más alejadas, un compromiso que el país continuará realizando.
Uruguay: Convocatoria a participar en la lucha internacional contra las enfermedades no transmisibles
El ministro de Salud Pública de Uruguay, Jorge Basso, destacó que se ha cumplido con la meta de alcanzar la salud universal y que para seguir mejorando, su país está trabajando en una serie de "objetivos sanitarios" para 2020, alineados con los ODS. También señaló que se está trabajando para reducir la cargas de las enfermedades no transmisibles, responsables de más del 60% de las enfermedades y muertes en el país.
Basso señaló que el país está comprometido con el cumplimiento de las ODS y está generando políticas de Estado intersectoriales que buscan generar las condiciones necesarias para que la población se pueda beneficiar, por ejemplo, desde el punto de vista de la salud.
El ministro indicó que se están tomando medidas para reducir la carga de lass enfermedades no transmisibles, como campañas y políticas para reducir el consumo de tabaco, asegurar la alimentación saludable con guías nutricionales y etiquetado de los productos con información para la población, y para incentivar la actividad física.
Uruguay busca contribuir a los esfuerzos internacionales sobre estas enfermedades, dijo Basso, y por eso con la OMS organizará una conferencia internacional del 18 al 20 de octubre para coordinar políticas públicas que favorezcan los esfuerzos multisectoriales en abordar estas enfermedades e invitó a todos los países a ir a esta conferencia.
Vea el discurso completo de ministro de Salud Pública de Uruguay, Jorge Basso
Paraguay: Los desafíos pasan por los recursos humanos en salud, emergencias, medicamentos accesibles y enfermedades no transmisibles
La Dirección General de Vigilancia de la Salud de Paraguay, Águeda Cabello, se refirió a cuatro desafíos en salud que su país considera relevantes. En primer lugar, señaló que en materia de recursos humanos en salud, es necesario contar con un plan regional que brinde las orientaciones técnicas para fortalecer las competencias del personal. Otro punto es cómo abordar las emergencias sanitarias en el marco del Reglamento Sanitario Internacional, donde subrayó que Paraguay ratifica su voluntad de seguir trabajando por un sistema de salud resiliente ante las emergencias.
Cabello indicó que un tema esencial dentro de alcanzar la cobertura universal, es la escasez de vacunas y medicamentos. Señaló que su país hace un esfuerzo "titánico" por asegurar cobertura de las vacunas necesarias, pero la apertura del sistema de salud conlleva a una demanda de medicamentos de alto costo que no siempre resultan accesibles. Llamó a la asamblea a buscar "acuerdos para asegurar el acceso a medicamentos". La directora también señaló que las enfermedades no transmisibles es otra de las preocupaciones del país, y pidió trabajar en cómo "adecuar políticas y servicios nacionales, regionales y globales para tener respuesta efectiva por salud mental", en particular para la atención de adultos mayores.
