- La actividad forma parte de las reuniones estratégicas que la delegación sostendrá entre el 13 y el 15 de septiembre con el Ministerio de Salud, municipalidades, cancillería, embajadoras/es, parlamentarias/os y agencias internacionales, consulta que servirá para abordar la Estrategia de Cooperación con el País (ECP) con las prioridades para los próximos 5 años.
Santiago de Chile, 13 de septiembre de 2023 (OPS).- Con el propósito de conocer las prioridades estratégicas es que se estará llevando a cabo un proceso de participación y consulta a parte de los actores más relevantes en el desarrollo de salud de Chile con el objeto de orientar la cooperación técnica de la OPS/OMS para el período 2024 -2028.
El proceso participativo permitirá identificar las temáticas más relevantes para el trabajo de cooperación, conocer el rol de OPS/OMS en las Américas para mejorar la situación de salud del país que servirá para diseñar la Estrategia de Cooperación con el País (ECP).
La reunión fue encabezada por la jefa de la Oficina de Cooperación y Asuntos Internacionales (OCAI) del Ministerio de Salud, la Dra. Raquel Child; el Representante de la OPS/OMS en Chile, Dr. Fernando Leanes, la Subsecretaria de Salud, Andrea Albagli y el Subsecretario de Redes Asistenciales, Dr. Osvaldo Salgado.
La misión está formada por el equipo de OPS de la Sede compuesto por la asesora de la Sede OPS la Dra. Rosa Silvestre; la Representante de OPS/OMS Argentina; la Dra. Eve Jane Llopis, el asesor regional de Hepatitis Virales, Dr. Leandro Sereno, el asesor regional de enfermedades sexuales y reproductivas, Dr. Rodolfo Gómez Ponce de León y el consultor, Guillermo Mendoza.
En la actividad participaron, además, el asesor Regional de salud mental de OPS, Dr. Matías Irarrázaval; el asesor de Sistemas y Servicios de Salud de la oficina de Chile, Dr. Mario Cruz; y las consultoras/es en Salud Mental de OPS/OMS, Camila Solis; en enfermedades crónicas, Daniela Zavando; en Epidemiología, Guillermo Sequero; en Sistemas y Servicios de Salud; Luzmira Elgueta, y en Emergencia, Claudio Canales.
En la oportunidad, el Representante de OPS/OMS Chile, Dr. Fernando Leanes se refirió a la importancia del trabajo conjunto para mejorar la salud y lo que se espera concluir al final de los 3 días de misión en Chile. “En esta semana con la OPS/OMS queremos continuar en esta tarea y ver cómo podemos hacer de mejora conjunta hacer es un socio clave y esperamos que en el futuro podamos seguir agradeciendo el trabajo conjunto” a lo que añadió que espera que mejore la construcción conjunta de un programa que esperamos que rinda frutos para mejorar la salud de las personas”.
En relación con el objetivo final de la consulta, el Dr. Leanes explicó que lo que se quiere conseguir al final de estos 3 días es “un documento que oriente los futuros planes de trabajo de la OPS, tomando como base, el marco de oportunidades de la organización, el marco que tiene MINSAL, y los distintos acuerdos para llegar a la cooperación entre los países”.
En lo que respecta con este punto, el Representante en Chile de OPS/OMS dijo que “el marco va desde la agenda 2030; las conclusiones y acuerdos de la Cumbre Interamericana y los acuerdos a los que llegaron en su última visita o misión el Director de OPS, Dr. Jarbas Barbosa y la Ministra de Salud, Dra. Ximena Aguilera”.
Leanes recordó que, en su visita a Chile, la máxima autoridad de OPS estableció 5 pilares. “Asegurar el control del Covid-19, las vacunas; tomar las lecciones de la pandemia y prepararse para situaciones futuras, temas de innovaciones en salud, sistemas de salud resilientes basados en APS y fortalecer a la OPS” donde también están incluidos una reforma.
A lo que agregó que el marco de cooperación del gobierno de Chile incluye “una cierta preponderancia de la reforma con énfasis en el fortalecimiento de las APS, como instrumento para resolver problemas prioritarios en Chile (…); la salud mental y la incorporación de elementos integradores e innovaciones a la eliminación de un grupo de enfermedades”. A ello, se suma “la atención en las emergencias, el fortalecimiento aún mayor del liderazgo y la rectoría de MINSAL del terreno multilateral en salud y yo a eso quisiéramos agregar el concepto de no dejar a nadie atrás, que es algo que está en los grandes marcos”, pero que acá en Chile fue importante destacando en ello a trabajo con población migrantes; personas privadas de libertad y en particular la población trans privadas de libertad y en general.
En relación con los temas que les interesa abordar, el Subsecretario de Redes Asistenciales, Dr. Osvaldo Salgado señaló que “OPS es muy importante en la salud de nuestros pueblos hay un marco de hacer cosas muy rico, esperamos mantener y potenciar” a lo que añadió la importancia del “rol de la comunidad”, ya sea persona, paciente, o en su conjunto. “Me gustaría que también se priorice temas como la experiencia del paciente, que es el mejor conocedor de su propio problema, junto con el tema de la participación social (…) emergencia, los conflictos, los migrantes”, dificultades que son nuevas y que se agregan a otras de conectividad como la situación de salud de las zonas alejadas”.
En la misma línea, la Subsecretaria de Salud Pública, Andrea Albagli destacó la labor de OPS en situaciones o desafíos tan importantes como la migración, “gracias al trabajo de OPS hemos podido dar respuestas a través las duplas sociosanitarias que están en 6 regiones y que han permitido acercar a las personas a la red”, junto con los sistemas informáticos.
En lo que respecta a las líneas de cooperación, la Subsecretaria advirtió que hay iniciativas nuevas que están en momentos claves para que se les apoye en su implementación y diseño, entre las que se encuentra Salud Mental que requiere de “análisis certero” o los diálogos ciudadanos. “Necesitamos la cooperación técnica y saber la capacidad de qué es lo que sí responde hoy, tanto en evaluación de riesgo, manejo clínico, trabajo en red y el contacto con servicios de urgencia”.
En lo que respecta al rediseño en los temas de salud y salud mental dijo que se necesita “sistemas de evaluación que permitan ver distintos componentes, no solo la producción de los servicios de salud, sino también de otros elementos como la experiencia usuaria que permiten ver los desenlaces como los tiempos de espera en APS, la cobertura, la concentración, pero también sirve en la evaluación del desenlace, es decir, cómo la persona ingresó con una sintomatología y el diagnóstico con el que egresa del programa”, señalando, además, la importancia de la participación ciudadana.
La Dra. Rosa Silvestre, asesora de la oficina de apoyos a los países de la Sede de OPS dijo que “para nosotros la estrategia de cooperación tiene mucha importancia, es lo que define las prioridades de OPS. Vamos a poner el énfasis sobre las prioridades de los países, donde se puede aportar en fortalecer la pertinencia de la cooperación en base a la necesidad del país”.
La Representante de OPS/OMS Argentina; la Dra. Eve Jane Llopis y miembro de la misión explicó que “lo que se discuta, nos sirve de insumo porque estamos en proceso de iniciar la estrategia de cooperación de país, entonces todo el proceso, y las innovaciones que se vayan a realizar en Chile son bienvenidas”.
Por otro lado, el asesor de Sistemas y Servicios de Salud, Dr. Mario Cruz dijo que “la expectativa es que tengamos una estrategia que sea pertinente y también que sea relevante en un contexto en que Chile, que es un país que tiene muchas capacidades, tenga el mejor espacio donde la OPS puede agregar valor”, a lo que agregó que la estrategia que se diseñe “pueda guiar las contribuciones de los distintos niveles de la organización y también nuestras programaciones cooperativas, junto con la búsqueda de recursos para darle contenido a nuestro trabajo”.
En tanto, el asesor regional de enfermedades sexuales y reproductivas, Dr. Rodolfo Gómez Ponce de León dijo que “estamos acá para apoyar el compromiso de Chile, y creo que podría ser, tal vez, el primer país de Latinoamérica que certifique la eliminación de la transmisión vertical, y también los temas de salud sexual y reproductiva que el país priorice desde la anticoncepción y aseguramiento de insumos anticonceptivos”.
La jefa de la División de Atención Primaria Soledad Martínez, indicó la necesidad de realizar evaluaciones detalladas de las políticas de salud. “Me parece muy bueno evaluar cómo hemos cooperado con OPS/OMS, en qué ámbitos hemos realmente tenido una cooperación exitosa y poder tratar de proyectarla hacia el futuro respecto de otros temas. Se destacó aquí la cooperación con Teletriage, que es un sistema de gestión de la demanda, o el mismo tema de migrantes, donde OPS ha apoyado muchísimo”.
A lo que agregó “los dos temas más importantes para nosotros en APS son la salud mental. El mejoramiento de la atención de salud mental, que es un programa en el cual se realiza clasificación de riesgos, atención escalonada y se hace medición de resultados. Es una forma nueva de hacer la atención de salud mental y en eso necesitamos apoyo en la evaluación” a lo que agregó “necesitamos apoyo en la “universalización de la atención primaria, para la comisión de reforma y para la misma división de atención primaria respecto a la evaluación de algunos programas” como Telesalud, del Teletriage.
Posterior a esta actividad, la delegación de OPS, se reunión con el coordinador de la Reforma de Salud, Dr. Bernardo Martorell y su equipo, encuentro que contó con la participación en modalidad telemática del Director de Sistemas y Servicios de Salud de OPS, James Fitzgerald, el Jefe de la Unidad de Atención Primaria de Salud y Prestación Integrada de Servicios Ernesto Báscolo y la asesora del área de Determinantes Sociales, Dra. Orielle Solar Hormazábal.
