Achacachi, Bolivia, 16 de octubre de 2023 (OPS)- Comunidad participante, feria de salud, información para las personas, bailes típicos de la región coronaron un ambiente festivo para iniciar la campaña de desparasitación con la meta de avanzar en la eliminación de la fasciola hepática como problema de salud pública en Bolivia.
Con el lema “matemos al Thalpalaqo”, el nombre en lengua aimara con el que los pobladores indígenas y campesinos conocen al parásito, la campaña cobró sentido para las comunidades de 15 municipios que son afectados por la recurrencia de la enfermedad.
El departamento de La Paz, a través del Servicio Departamental de Salud (SEDES), en coordinación con el Ministerio de Salud y Deportes (MSyD) y con la cooperación de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), inició en las últimas horas la campaña anual de desparasitación con el objetivo de alcanzar al 100% de las personas que habitan las comunidades donde se desarrolla la fasciola. La meta es llegar a desparasitar aproximadamente 212.615 personas del grupo etario de 5 a 59 años.
En la plaza principal del municipio de Achacachi tuvo lugar el inicio de la desparasitación que se extenderá hasta el 20 de noviembre. Asistieron para acompañar el proceso las autoridades nacionales lideradas por la ministra de Salud y Deportes, Lic. María Renée Castro y el ministro de Medio Ambiente y Agua, Ing. Rubén Alejandro Méndez, el alcalde de Achacachi, Constantino Aliaga, y el director técnico del SEDES La Paz Dr. Adrián Henry Ascarrunz Carrillo, entre otros.
El director técnico del SEDES La Paz Dr. Adrián Henry Ascarrunz Carrillo dijo que con la acción emprendida se estaría a pasos de poder cumplir la eliminación de esta enfermedad. Convocó a evitar la enfermedad desde la prevención y con la desparasitación.
Según la OPS, la fascioliasis es una enfermedad parasitaria que afecta a los animales y que se transmite a los humanos por la ingesta de plantas acuáticas que están contaminadas con estos parásitos. El parasitó necesita de una especie de caracol en el agua para poder completar su ciclo biólogo. Esta enfermedad por tanto está ligada a condiciones de producción animal, ambientales, culturales y sociales alrededor del consumo de plantas acuáticas que hacen que su abordaje deba ser atendido desde múltiples sectores con el enfoque una salud.
La ministra de Salud y Deportes, María Renée Castro mencionó justamente este aspecto, señalando que desde su cartera se coordina estrechamente las acciones con el Ministerio de Medio Ambiente y Agua, bajo el concepto de Una Salud. “Hoy estamos en la entrega de estos antiparasitarios para luchar contra la fasciolasis… Si no nos falta tanto, prácticamente nada para poder erradicar esta enfermedad de nuestro país, y esa es la voluntad política que tiene el Ministerio de Salud y el gobierno nacional… Hay que dar ese salto, y hoy vamos a iniciar con la entrega del antiparasitario… estos medicamentos lleguen a los 15 municipios y podamos decir que Bolivia está libre de la fasciolasis”.
Esta enfermedad se encuentra especialmente en los municipios rurales de las tierras altas de Bolivia: Achacachi, Ancoraimes, Chua Cocani, Santiago de Huata, Huatajata, Viacha, Achocalla, Pucarani, Batallas, Puerto Pérez, Copacabana, Guaqui, Jesús de Machaca, Laja, Taraco y Tiahuanaco.
A través de un donativo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), vía la Organización Panamericana de la Salud (OPS), se entregaron a las autoridades nacionales y departamentales 412 cajas con 494.400 tabletas de triclanendazol, con un costo unitario de 6.35 bs, haciendo un donativo con un valor total de 3.139.440 Bs. El triclanendazol es el medicamento que está probado como el más efectivo contra esta enfermedad. Se requiere de una dosis única para prevenir o tratar la enfermedad. La OPS también donó balanzas para pesar a las personas y según su peso, entregar la dosis exacta del medicamento.
La asesora internacional de enfermedades transmisibles de la OPS/OMS, Dra. María Jesús Sánchez manifestó que “la Organización acompaña a los países para que puedan avanzar hacia la eliminación de enfermedades en el marco de la estrategia regional de eliminación de enfermedades que recientemente ha sido reimpulsada por todos los países para la eliminación de más de 30 enfermedades en la región de las Américas. Por supuesto, fasciola es una de esas enfermedades que queremos ver eliminadas del continente”.
Sánchez reconoció que Bolivia hace grandes esfuerzos, mencionó a todos los actores involucrados para la realización de las campañas de desparasitación y aprovechó para destacar la importancia de unir los esfuerzos con sectores como el de producción agrícola y medio ambiente y agua para terminar con esta enfermedad.
Bolivia cuenta con el programa de desparasitación de fasciolasis en más grande del mundo. Es el país que administra más medicamentos para este problema de salud pública a nivel mundial. Y no solamente esto, sino que son un ejemplo para el resto de los países de la región para avanzar hacia la eliminación de esta tremenda enfermedad.
Al finalizar su intervención, Sánchez hizo un llamado a la acción para que todos los comunarios de la región donde la fasciola está aún presente tomen los medicamentos otorgados gratuitamente por el Estado.
Campaña de comunicación
Basados en las percepciones de la comunidad sobre el parásito que produce la enfermedad, sobre los síntomas, las formas de contraer la fasciolasis y el riesgo que representa para la salud de las personas, un equipo de OPS/OMS, MSyD y del SEDES La Paz produjo una campaña de comunicación e información que sensibilice a los comunarios aimaras.
Las personas conocen al parásito como Thalpalaqo. Thalpa que significa plano y Laqo que se interpreta como bicho. Justamente las características del parásito: cuerpo aplanado con forma de hoja y con ventosas orales y ventrales que actúan como órganos de fijación.
Por tanto, para familiarizar los mensajes clave en la comunidad se utilizó justamente el denominativo coloquial en lengua aimara, produciendo, además, cuñas y microprogramas educativo para radio, así como impresos para quedar visibles en las comunidades y en los establecimientos de salud. También se produjeron cuadernos escolares, con mensajes clave para los niños y adolescentes de la zona.
Fasciola es un parásito tisular del hígado y las vías biliares, que puede ocasionar morbilidad aguda y crónica importante, incluyendo pérdida de peso, anemia, retraso del crecimiento y del desarrollo psicomotor y desnutrición, en niños y adultos con infecciones de intensidad alta. El plan busca eliminar la morbilidad aguda y crónica de la fascioliasis, cuyo mejor indicador es la ausencia de infecciones de alta intensidad.
El parásito puede infectar a personas de todos los grupos de edad, pero son los niños hasta 15 años los que más complicaciones presentan.