La Paz, 15 de octubre de 2024 (OPS)- En Bolivia se desarrolla taller de implementación de la validación de estimaciones poblacionales con imágenes satelitales, proporcionará herramientas necesarias para priorizar y abordar problemas de inmunización mediante un enfoque integral que combinará datos espaciales y locales, enfocados en la inmunización.
Con apoyo de una misión de expertas internacionales de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, el Programa Ampliado de Inmunización Nacional (PAI), dependiente del Ministerio de Salud y Deportes, y los PAI departamentales desarrollarán el taller por tres días con el propósito de fortalecer la gestión del país para la implementación de los resultados de un microcenso, con el fin de desarrollar nuevas estrategias para los programas de salud pública, el PAI y lograr el mejoramiento de las coberturas de vacunación.
El taller tiene el apoyo del Gobierno de Canadá. Este taller se hace necesario dado el mantenimiento de coberturas bajas de vacunación en Bolivia, así como en otros países de la región de las Américas. Por ejemplo, para la subregión Andina Cono Sur, en niños de 1 año, 5 de los 10 países aún no recuperaron las coberturas vacunales con la SRP1, considerando como referencia el 2019.
Los expertos señalan que en el análisis de los factores que pudieran influenciar en esta situación se observan las discrepancias entre las coberturas de vacunación administrativas y otras estimaciones, incluidas las subnacionales. Una posible causa de estas diferencias es el denominador de población objetivo utilizado, el cual puede derivar en información censal en proceso de actualización, o de otras técnicas que producen un denominador impreciso. Esta situación es común en las Américas, como en otras regiones de la OMS.
Al momento de la apertura del taller, el viceministro de Promoción de la Salud, Vigilancia Epidemiológica, y Medicina Tradicional, Máx Enríquez, valoró el desarrollo del taller que permitirá tener acceso a una nueva herramienta que permitirá al PAI estar no sólo a la vanguardia de procesos de actualización tecnológica, sino en la identificación, a través de la georeferenciación, de niños que requieren vacunas.
“Tenemos que consolidar una metodología que nos pueda ayudar a identificar a los niños. Esta georreferencia tiene un objetivo de identificar a los niños donde están. Hemos ido buscando métodos y forma, el PAI siempre está a la vanguardia. La vigilancia está fortalecida en el país. No podemos perder la mística de trabajo”, dijo Enriquez.
Por su parte, la representante de la OPS/OMS, Alma Morales Salinas, dijo que “tener una herramienta como es la microplanificación basada en inteligencia geográfica permitirá el análisis. La utilización de enfoques basados en inteligencia geográfica permite además la producción y análisis de tres conjuntos de información clave para apoyar las acciones de microplanificación: identificación geográfica de la localización de la población objetivo, creación de zonas de cobertura potencial, y la estimación del volumen de población objetivo por servicio de interés”.
Añadió que “toda esta georeferenciación en la planificación está demostrando que impacta favorablemente a poder recuperar las coberturas, contribuye a la rendición de cuentas que es muy importante sobre todo porque en inmunizaciones se manejan muchos fondos que son de donantes. Tener una herramienta que te permita identificar, rendir cuentas, transparencia, medir el nivel de eficacia de programa se inmunización, son un valor agregado”.
Una alternativa a desafíos como la falta de denominadores poblacionales precisos y actualizados, falta de acceso a datos demográficos, ausencia de identificador único para individuos, identificación imprecisa o incompleta de la población beneficiaria especialmente en áreas de difícil acceso, entre otros, es la habilitación geoespacial, está consiste en el uso de datos y tecnologías geoespaciales, tales como los sistemas de información geográfica (GIS por su sigla en inglés).
Con el uso de datos espaciales sobre la ubicación de las poblaciones, de recursos de salud y del entorno geográfico, estas estimaciones poblacionales pueden facilitar la actualización de los microplanes nacionales y contribuir al fortalecimiento de programas de inmunización a través del recuento y conocimiento de la distribución de las poblaciones y de la optimización de la planificación de actividades rutinarias y extramurales que busquen garantizar la equidad de acceso y el alcance de los servicios de vacunación.
La experta de OPS, Martha Velandia, asesora regional de CIM, dijo que entre el 2023 y 2024 Bolivia fue uno de los países piloto, en el que se realizó el estudio de habilitación geoespacial de microplanificación, junto con una validación de una porción de las estimaciones espaciales de población a través de un microcenso que se realizó en Santa Cruz, Potosí, Cochabamba, Tarija y La Paz en 5 municipios (Santa Cruz de la Sierra, Pocoata, Quillacollo, Padcaya, Achacachi). La meta de esta iniciativa fue proporcionar una estimación del tamaño de la población total.
“Las estimaciones poblacionales de estos estudios no pretendieron reemplazar o modificar las cifras oficiales del censo nacional ni actualizar estimaciones de cobertura de vacunación del PAI, sino más bien quedar a disposición y servir de insumo alternativo para la validación o ajuste de la microplanificación de los programas de inmunización para garantizar una distribución equitativa de los recursos durante las operaciones de vacunación, de ser necesario”, aclaró Velandia.
Añadió que después de la implementación del microcenso y la comparación con diversas imágenes satelitales para estimar la población por diferentes grupos de edad, es crucial comprender cómo es posible utilizar esta información para mejorar las coberturas de vacunación y otras intervenciones de salud pública.
En este sentido, el propósito del Taller es fortalecer la gestión para la implementación de los resultados del microcenso realizado para desarrollar nuevas estrategias y lograr el mejoramiento de las coberturas de vacunación. Para lo cual, es necesario contribuir en el fortalecimiento de la capacidad técnica del equipo nacional, subnacional y local para la implementación de los resultados del proceso de microcenso.
