• La Gonâve Island on the horizon (left), view from the city of Jeremie, Grand’Anse department.

Cólera: Llegar a las poblaciones aisladas de la isla de La Gonâve, Haití

En octubre de 2022, después de un período de más de tres años sin nuevos casos confirmados, el departamento Oeste de Haití experimentó un resurgimiento del cólera, lo que lo convirtió en el epicentro del brote. El 6 de febrero de 2023, el Département Sanitaire de l'Ouest (DSO) emitió una alerta en respuesta a un rápido aumento de casos en La Gonâve, una isla dentro de la bahía de Puerto Príncipe, en el departamento Oeste.

Agosto 2023

Como parte de su apoyo a la respuesta al cólera del Ministerio de Salud y Población (MSPP), la OPS/OMS trabajó con el DSO para coordinar una operación logística y fortalecer las instalaciones de atención de pacientes en la isla, particularmente en las comunas de Pointe à Raquette y Anse à Galets.

Un reto logístico
Material y productos médicos
Material y productos médicos

Un velero de la flota MERLUH cargado con material y productos médicos

La isla de La Gonâve es montañosa y enfrenta desafíos en términos de infraestructura, incluyendo el acceso a agua. La falta de un servicio de ferry regular dificulta aún más la llegada a este lugar, y esta situación se agrava debido a los problemas de seguridad en la capital del país, lo que afecta negativamente el transporte hacia la isla..

Para garantizar la entrega rápida de suministros y equipos médicos de emergencia, la OPS/OMS firmó un memorando de entendimiento con la ONG Humanité Inclusion y su proyecto Mer Logistique et Urgence Haiti (MERLUH). MERLUH ofrece soluciones logísticas alternativas para mejorar la entrega de ayuda humanitaria en los departamentos costeros de Haití, gracias a una flota de 12 embarcaciones.

"Logramos desplegar rápidamente más de 6 toneladas de equipos y medicamentos esenciales para la gestión y el tratamiento de los casos de cólera en la isla. El proyecto MERLUH nos permite ampliar el alcance de nuestras operaciones y atender a las comunidades de difícil acceso", declaró Jude Romain, coordinador logístico del programa de emergencias sanitarias de la oficina de la OPS/OMS en Haití.

Refuerzo de las instalaciones de atención al paciente

Los especialistas de la OPS/OMS también llevaron a cabo numerosas misiones para evaluar las instalaciones de atención al paciente que ya estaban en funcionamiento en la isla, incluidos los dos Centros para el Tratamiento de la Diarrea Aguda (CTDA) de Pointe à Raquette y Anse à Galets.

Con sólo dos CTDA en la isla, algunos pacientes de cólera deben caminar largas distancias para acceder a la atención sanitaria.
Con sólo dos CTDA en la isla, algunos pacientes de cólera deben caminar largas distancias para acceder a la atención sanitaria.

Durante estas visitas, la delegación identificó múltiples medidas para reforzar la calidad de la atención en estos CTDA, especialmente en torno a la aplicación de las normas de Agua, Saneamiento e Higiene (WASH). Esto incluyó recomendaciones para establecer duchas y letrinas para el personal y para proporcionar una estación de lavado de manos a la salida del CTDA. La misión también destacó la necesidad de instalar un nuevo CTDA en la sección comunal de Gros Mangles, que experimentó un aumento significativo del número de casos.

Instalación de un nuevo CDTA en Gros Mangles
Gros Mangles
Montaje de la carpa que albergará el nuevo CTDA en Gros Mangles

Posteriormente, se organizó una segunda misión para instalar el nuevo CTDA y formar al equipo in situ.  Se levantó una tienda con instalaciones para lavarse las manos, lavapiés a la entrada y a la salida, y duchas separadas para hombres y mujeres.  Otras mejoras fueron la reparación de la carretera de acceso y la construcción de fosas para excrementos y residuos. "Con la instalación de este nuevo CTDA, nuestro objetivo es proporcionar un acceso rápido a la atención médica. Una respuesta rápida a la hora de tratar a los pacientes es de vital importancia, ya que puede reducir significativamente la gravedad de los síntomas, prevenir complicaciones y salvar vidas", declaró el Dr. Paul Valery, epidemiólogo del Département Sanitaire de L'Ouest.

También se organizaron una serie de sesiones de formación del personal sobre aspectos de WASH y gestión médica de los pacientes para reforzar la capacidad de los equipos médicos. Como resultado, el nuevo personal del CTDA está ahora mejor equipado para prevenir la propagación de la enfermedad, identificar rápidamente los casos sospechosos, proporcionar el tratamiento adecuado y recopilar datos esenciales para una evaluación precisa de la situación y la toma de decisiones.

El personal del nuevo CTDA recibe formación sobre los principios WASH
El personal del nuevo CTDA recibe formación sobre los principios WASH

Desde octubre de 2022, la respuesta multisectorial del MSPP, apoyada por la OPS/OMS y las ONGs asociadas con el respaldo financiero de las Operaciones Europeas de Protección Civil y Ayuda Humanitaria (ECHO), el Fondo Central para la Acción en Casos de Emergencia (CERF) y el gobierno de Canadá, entre otros, ha resaltado la importancia de la cooperación para superar los retos logísticos y sanitarios de esta crisis. A pesar de la complejidad de la situación, este enfoque conjunto demuestra el compromiso colectivo con una respuesta eficaz y sostenible a la emergencia del cólera.