La Carga de las Enfermedades Respiratorias Crónicas

 

Las enfermedades respiratorias crónicas (ERC) se encuentran entre las causas principales de muerte y discapacidad en la Región de las Américas. Las ERC incluyen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma, y otras enfermedades respiratorias crónicas como enfermedades pulmonares ocupacionales e hipertensión pulmonar. El consumo de tabaco, la contaminación del aire en el hogar y el medio ambiente, los productos químicos en el lugar de trabajo y la exposición al polvo y otrois contaminantes ambientales son los factores de riesgo más importantes de las ERC.

A continuación se presenta una visualización que muestra el nivel y las tendencias temporales de la mortalidad y la carga en salud debida a las ERC por edad y sexo en los países de las Américas desde 2000 hasta 2019.

Mortalidad

En la Región de las Américas en el 2019, las enfermedades respiratorias crónicas causaron:

  • 534 242 defunciones en ambos sexos combinados,  267 516 (50%) defunciones en hombres y 266 725 (50%) defunciones en mujres
  • 35,8 defunciones por 100 000 habitantes (tasa estandarizada por edad), la cual fué más alta en hombres (42,2 defunciones por 100 000) que en mujeres (31,0 defunciones por 100 000 habitantes).

Los países con las tasas de mortalidad estandarizadas por edad más altas fueron: 

  1. Honduras: 58,7 defunciones por 100 000 habitantes 
  2. Argentina: 55,5 
  3. Haití: 50,0 
  4. Bolivia: 46,9 
  5. Nicaragua: 43,8 
  6. Uruguay: 42,4 
  7. Guyana: 39,5 

Años de vida perdidos (AVP) por muerte prematura

En toda la región en el 2019, las enfermedades respiratorias crónicas causaron:

  • 8,9 millones de AVP en ambos sexos combinados, 4,7 millones de años (53%) en hombres, y 4,2 millones de años (47%) en mujeres
  • 670,3 AVP por 100 000 habitantes (tasa estandarizada por edad), la que fue más alta en hombres (779,5 años por 100 000) que en mujeres (579,6 años por 100 000 habitantes).

Los países con las tasas de AVP estandarizadas por edad más altas fueron:

  1. Haití: 1 267,5 años por 100 000 habitantes 
  2. Honduras: 1 085,7
  3. Argentina: 1 023,8
  4. San Vicente y las Granadinas: 911,1
  5. Guyana:  895,3
  6. Uruguay: 837,0
  7. Bolivia:  795,1 

Años de vida vividos con discapacidad (AVD)

En toda la región en el 2019, las ERC fueron responsables de:

  • 5,4 millones de AVD en ambos sexos, 2,4 millones de años (44%) en hombres, y 3.0 millones de años (56%) en mujeres
  • 471,4 AVD por 100 000 habitantes (tasa estandarizada por edad), 450,6 años por 100 000 en hombres, y 491,6 años por 100 000 habitantes en mujeres.

Los países con las tasas de AVD por habitantes (estandarizada por edad) más altas fueron:

  1. Estados Unidos de América: 764,2 años por 100 000 habitantes 
  2. Argentina: 423,6
  3. Cuba: 407,2
  4. Uruguay: 379,9
  5. Santa Lucia: 367,0
  6. Haití: 365,9
  7. Granada: 358,6

 

Cita sugerida

OPS. La carga de las enfermedades respiratorias crónicas en la Región de las Américas, 2000-2019. Organización Panamericana de la Salud. 2021

CLASIFICACION DE LOS DATOS

En el mapa y el gráfico de barras horizontales, los datos se presentan en cinco clases creadas utilizando el método de clasificación por cuantiles. Cada clase contiene el 20% del total de países, lo que es fácil de interpretar. Los intervalos de quintiles están etiquetados secuencialmente desde el Quintil 1 (o quintil inferior), que incluye el quinto más bajo (0 a 20%) de los valores de los países, al Quintil 5 (o quintil superior), que incluye el quinto superior (80% a 100%) de los valores de los países.

DEFINICIÓN DE INDICADORES

Medidas: Muertes, años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), años vividos con discapacidad (AVD) y años de vida perdidos (AVP) debido a muerte prematura.

Mtricá: Tasa

Unidad de Medida: Para medidas de mortalidad: muertes por 100.000 habitantes. Para medidas de carga de enfermedad o brechas en salud: años por 100.000 habitantes

Tópico: Mortalidad uy carga de la enfermedad

Justificación: Medir cuántas personas mueren y las causas que condujeron a la muerte, y cuanto las enfermedades y lesiones afectan la carga en salud de las personas es una función clave para evaluar la efectividad del sistema de salud de un país, y brindar información para apoyar las políticas y la planificación de la salud pública.

Disagregación: Edad, Sexo, Unidad geográfica (región, subregión, país), y Año.

Las categorías “Todas las edades”, y “Estandarizadas por edad”, incluidas en la dimensión Edad tienen el siguiente significado:

  • “Todas las edades” indica que la tasa de mortalidad se calculó agregando las muertes de cada grupo de edad, y la tasa es bruta (sin eliminar el efecto de la distribución por edad entre grupos de población o geografías).
  • “Estandarizada por edad” indica que la tasa de mortalidad se refiere a todas las edades, pero ha sido estandarizada por edad mediante el método directo utilizando la población estándar mundial.

Metodo de estimación: Las medidas de mortalidad y carga de la enfermedad por causa, edad, sexo y área geográfica (países, la región de las Américas y subregiones) se calcularon con base en estimaciones del número absoluto de muertes, años de vida ajustados por discapacidad (AVAD ), los años vividos con discapacidad (AVD) y los años de vida perdidos (AVP) debido a muerte prematura de las World Health Organization (WHO) Global Health Estimates 2019 (GHE). Estos datos representan las estimaciones mejores y más actualizadas de la OMS que se han calculado utilizando categorías, definiciones y métodos estándar para garantizar la comparabilidad entre países, y pueden no ser iguales a las estimaciones nacionales oficiales.

Detalles metodológicos:

Las fuentes de datos y los métodos para estimar las causas de muerte y la carga de enfermedades se describen en los siguientes documentos

Método de estimación de los agregados regionales y subregionales: Calculado mediante la agregación de los valores de los países (tanto el numerador como la población) utilizando como denominador las estimaciones de población de Prospectos de la Población Mundial, Revisión 2019, División de Población de las Naciones Unidas.

Fuentes de datos preferida: Sistemas de Registro Civil y Estadísticas Vitales (CRVS) con cobertura completa y certificación médica de la causa de muerte, registros administrativos de salud, y estudios poblacionales.

Las enfermedades respiratorias crónicas (ERC) no son curables; sin embargo, el tratamiento médico puede ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de las personas que viven con éstas enfermedades.

Existen varias acciones que las personas que viven con ERC pueden realizar para mejorar su estado general de salud y ayudar a controlar los síntomas y efectos que produce ésta condición:

  • dejar de fumar – las personas que viven con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se les debe brindar apoyo para que abandonen el ábito de fumar;
  • realizar actividad física regularmente; y
  • vacunarse contra la neumonía, la influenza, y el coronavirus. 

Estrategicas de la Organización Mundial de la Salud para la prevención y control de las ERC

Las ERC están incluidas en el Plan de Acción Mundial de la OMS para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles (ENT) y la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas.

La OMS está tomando medidas para ampliar el diagnóstico y el tratamiento de las ERC.

El Paquete de Intervenciones Esenciales para Enfermedades No Transmisibles (PEN) de la OMS se desarrolló para ayudar a mejorar el manejo de las ENT en la atención primaria de salud de países y entornos de bajos recursos. El PEN incluye protocolos para la evaluación, el diagnóstico y el manejo de enfermedades respiratorias crónicas (asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y módulos sobre asesoramiento sobre estilos de vida saludables, que incluyen el abandono del consumo de tabaco y el autocuidado.

“Rehabilitación 2030” es un nuevo enfoque estratégico para priorizar y fortalecer los servicios de rehabilitación en los sistemas de salud. La rehabilitación pulmonar para las ERC, en particular para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), está incluida en el Paquete de intervenciones para la rehabilitación, actualmente en desarrollo como parte de esta iniciativa de la OMS.

La reducción de la exposición al humo del tabaco es importante tanto para la prevención primaria de las ERC y la EPOC como para el manejo de la enfermedad. El Convenio Marco para el Control del Tabaco está permitiendo avances en esta área, al igual que otras iniciativas de la OMS como es el caso de MPOWER y mTobacco Cesación.

  1. OMS. Métodos y fuentes de datos de la OMS para las causas de muerte a nivel de país 2000-2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020. Disponible en línea (accessado el 1 de Febrero 2021).
  2. Métodos y fuentes de datos de la OMS para las estimaciones de la carga mundial de morbilidad, 2000-2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020. Disponible en línea (accesado el 1 de Febrero 2021).
  3. OPS. Notas Metodológicas, Portal de Datos de NMH. Organización Panamericana de las Salud; 2021.

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