Una visión rápida de la situación migratoria en la subregión de Centroamérica - Eventos de movilidad humana en contextos de salud humanitaria
En los últimos años, la dinámica migratoria de la subregión centroamericana ha cambiado significativamente, llevando a algunos países al límite de sus capacidades de gestión y respuesta y generando una situación humanitaria sin precedentes.1
Diferentes conflictos sociales y políticos, inseguridad alimentaria, desastres asociados a peligros naturales, emergencias sanitarias asociadas a enfermedades arbovirales, infecciones respiratorias agudas, enfermedades transmitidas por el agua y los alimentos, desastres naturales, degradación medioambiental, problemas económicos, violencia y otros factores y condiciones han obligado a la población a buscar en otros países oportunidades para mejorar sus vidas.2
A septiembre de 2023, se habían registrado 408 972 migrantes en tránsito que cruzaron la frontera entre Colombia y Panamá; es decir, una cifra hasta tres veces superior a la reportada para el mismo periodo en 2022 3. Estos migrantes son principalmente hombres, de entre 20 y 45 años; sin embargo, se ha observado un porcentaje creciente de menores de edad; predominan tres nacionalidades: Venezolanos, ecuatorianos y haitianos.4
Costa Rica, Guatemala, Honduras y Panamá son los países que más han incidido en la limitada capacidad para cubrir las necesidades de alojamiento temporal, atención médica y seguridad de los migrantes en tránsito.5, 6, 7, 8, 9, 10 La duración de la estancia de tránsito de los migrantes en Costa Rica y Panamá aumentó de 2-3 días a 7-10 días debido a la búsqueda de ingresos, lo que les permite continuar su ruta de tránsito y aumenta la demanda de servicios sanitarios.
Las encuestas realizadas por la Agencia de las Naciones Unidas para los Refugiados mostraron que el 11% de los entrevistados viajaban con mujeres embarazadas, el 9% con enfermedades subyacentes y el 2% con adultos mayores. Además, un informe sobre las necesidades de los refugiados y migrantes publicado por la plataforma R4V estimó que el 22,8% de los migrantes en tránsito y al menos el 13,8% de las personas en las comunidades de acogida son poblaciones necesitadas (PIN) de servicios sanitarios (acceso y prestación de servicios sanitarios).11, 12
La OPS, en estrecha coordinación con los Ministerios de Salud de Costa Rica, Guatemala, Honduras, Panamá y las autoridades locales de las zonas fronterizas, ha tomado diferentes acciones para mitigar el impacto en la población migrante y potencial receptora.
Con base en las cinco acciones estratégicas recomendadas sobre migración y salud en las Américas, la OPS/OMS ha realizado varias actividades en las que se destacan: mapeo de actores en la respuesta humanitaria en salud, asistencia técnica para la conformación, desarrollo y ejecución de mesas especializadas intersectoriales en salud, conformación de salas situacionales en establecimientos de salud fronterizos, equipamiento con recursos tecnológicos para fortalecer la recolección, procesamiento y análisis de datos sobre eventos de movilidad humana, provisión de insumos médicos esenciales y equipos de protección personal, elaboración de material educativo sobre los servicios de salud disponibles, formación de talento humano en salud, en temas relacionados con salud mental, vigilancia epidemiológica y fortalecimiento de capacidades de promotores comunitarios en algunos países.
Sin embargo, siguen existiendo problemas críticos, como el acceso a los servicios sanitarios de los migrantes en tránsito, asociados a su situación migratoria irregular, la pérdida de información personal y la falta de recursos económicos, especialmente para acceder a servicios preventivos.
La OPS planea promover el fortalecimiento de los sistemas de gestión de la información en salud, el establecimiento de acciones conjuntas intersectoriales e interinstitucionales para la gestión del agua para consumo humano, saneamiento e higiene, mejorar el financiamiento de los sistemas de salud, apoyar estrategias para cubrir la demanda de servicios de salud, promover el acceso a los servicios y programas de salud pública en la ruta migratoria libre de estigma y xenofobia, fortalecer el intercambio de información entre los países de la subregión, fortalecer la capacitación y el intercambio de experiencias e información, fortalecer el programa de atención primaria en los puntos de entrada, la promoción de la salud y la provisión de insumos de higiene y bioseguridad.
Referencias:
1. Organización de las Naciones Unidas. Organización Internacional para las Migraciones. Comunicado global 27 de septiembre. [Consultado el 30 de octubre de 2023]. Disponible en https://www.iom.int/es/news/aumento-sin-precedentes-de-personas-migrant…;
2. Organización Panamericana de la Salud (2019). Documento de Orientación sobre migración y salud. Disponible en: https://www.paho.org/en/documents/guidance-document-migration-and-health
3. Ministerio de Seguridad Pública y Servicio Nacional de Migración de Panamá, año 2023. [consultado el 30 de octubre de 2023] Disponible en: https://www.migracion.gob.pa/images/img2023/pdf/TR%C3%81NSITO_IRREGULAR…
4. Ministerio de Seguridad Pública y Servicio Nacional de Migración de Panamá, año 2023. Disponible en: https://www.migracion.gob.pa/inicio/estadisticas
5. The UN Refugee Agency. World Food Program. Mixed Movements Monitoring. January - March 2023. [consultado el 30 de octubre de 2023] Disponible en: https://www.acnur.org/sites/default/files/2023-10/Mixed%20Movements%20M…
6. Organización Internacional para las Migraciones, DTM flujo migratorio en frontera sur de Costa Rica, julio 2023. https://dtm.iom.int/reports/monitoreo-del-flujo-migratorio-de-personas-…
7. Organización Internacional para las Migraciones, DTM flujo migratorio Costa Rica, junio 2023. https://dtm.iom.int/reports/monitoreo-del-flujo-migratorio-de-personas-…
8. Instituto de Migración de Honduras, Estadísticas 2023. Consultado el 30 de octubre de 2023. Disponible en: https://inm.gob.hn/migracion-irregular.html
9. Instituto Guatemalteco de Migración (2023). Consultado el 30 de octubre de 2023. Disponible en : https://igm.gob.gt/wp-content/uploads/2023/08/RETORNADOS-VIA-TERRESTRE-…
10. United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs Guatemala (2023). Consultado el 30 de octubre de 2023]. Disponible en: https://reliefweb.int/report/guatemala/guatemala-migrantesmovilidad-hum…
11. The UN Refugee Agency. World Food Program. Operational Data Portal 2023. [consultado el 30 de octubre de 2023]. Disponible en: https://data.unhcr.org/en/documents/details/103744
12. Regional Inter-Agency Coordination Platform for Refugees and Migrants from Venezuela (R4V). RMNA 2023 - REFUGEE AND MIGRANT NEEDS ANALYSIS. [consultado el 30 de octubre de 2023]. Disponible en: https://www.r4v.info/en/document/rmna-2023-needs-analysis