ASSA2030 - Objetivo 4
Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030
Objetivo 4: Financiamiento adecuado y sostenible de la salud
Alcanzar el financiamiento adecuado y sostenible de la salud, con equidad y eficiencia, y avanzar hacia la protección contra los riesgos financieros para todas las personas y sus familias(1).
ALCANCE
El logro de este objetivo requiere incrementar y mejorar el financiamiento de la salud con equidad y eficiencia como una condición necesaria para avanzar hacia la salud universal, para lo cual se deben abordar los siguientes componentes en coordinación y colaboración con las autoridades financieras:
- financiamiento para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud;
- aumento del gasto público destinado a la salud, según sea necesario, y mejora de la calidad del gasto;
- eliminación del pago directo que se convierte en barrera para el acceso en el momento de la prestación de servicios
- protección contra los riesgos financieros debidos a eventos de salud que causan gastos catastróficos;
- regulación y supervisión de los organismos que administran fondos de salud;
- organización eficiente de los sistemas de salud;
- inversión en la salud (infraestructura, equipamiento, capacitación del personal), priorizando el primer nivel de atención
- utilización de mecanismos de mancomunación basados en la solidaridad;
- desarrollo de sistemas de compra y de pago a proveedores que promuevan la eficiencia y equidad en la asignación de recursos estratégicos.
METAS PARA EL AÑO 2030
- Lograr un gasto público destinado a la salud de por lo menos el 6% del PIB(2) (actualización del resultado intermedio 4.1 del Plan Estratégico de la OPS).
- Reducir el gasto de bolsillo destinado a la salud,(3) en colaboración con las autoridades financieras (Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS, documento CD53/5, Rev. 2 [2014]).
- Desarrollar y fortalecer las políticas o estrategias para reducir la segmentación del sistema de financiamiento de la salud (Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS, documento CD53/5, Rev. 2 [2014]).
- Poner en marcha políticas o estrategias para desarrollar sistemas de compra y de pago a proveedores, que promuevan la eficiencia y la equidad en la asignación de recursos estratégicos (Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS, documento CD53/5, Rev. 2 [2014]).
- Desarrollar y fortalecer estrategias que reduzcan la segmentación y mejoren los mecanismos de financiamiento de la salud en colaboración con los responsables de tomar decisiones y los actores relevantes, que promuevan la eficiencia y la equidad en la asignación de recursos (Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS, documento CD53/5, Rev. 2 [2014]).
- [1] Está en consonancia con la meta 3.8 de los ODS y, particularmente, la línea estratégica 3 de la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud (documento CD53/5, Rev. 2 [2014]), en la que se establece: “Aumentar y mejorar el financiamiento, con equidad y eficiencia, y avanzar hacia la eliminación del pago directo que se convierte en barrera para el acceso en el momento de la prestación de servicios”.
- [2] El gasto público destinado a la salud equivalente al 6% del PIB se utiliza como un punto de referencia útil en la mayoría de los casos y es una condición necesaria, aunque no suficiente, para reducir las inequidades e incrementar la protección financiera.
- [3] En la resolución CD53.R14 sobre la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud, los Estados Miembros de la OPS se comprometieron a avanzar hacia la eliminación del pago directo que se convierte en barrera para el acceso en el momento de la prestación de los servicios. Los indicadores para la Región en esta materia serán definidos en los Planes Estratégicos de la OPS, en base a evaluaciones técnicas que permitan estimar reducciones regionales sustentadas.