19 de julio de 2010 | Ginebra | Viena.- Según las últimas informaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que a finales de 2009, 5,2 millones de personas habían recibido tratamiento contra el VIH capaz de salvar vidas.
La OMS estima que en 2009 empezó a administrarse tratamiento a 1,2 millones de personas, lo que sitúa el número total de personas que recibe tratamiento en 5,2 millones, frente a los cuatro millones de de finales de 2008.
"Se trata del mayor aumento en el número de personas con acceso a tratamiento en un solo año. Es un hecho muy alentador", señaló Hiroki Nakatani, subdirector general de la OMS del Departamento de VIH/Sida, Tuberculosis, Paludismo y Enfermedades Tropicales Desatendidas.
En la XVIII Conferencia Internacional sobre el Sida, la OMS pidió que se administre tratamiento precoz a las personas con VIH. El objetivo es iniciar el tratamiento antes de que enfermen a consecuencia del debilitamiento del sistema inmunitario.
"Iniciar el tratamiento antes nos da la oportunidad de conseguir que las personas con VIH estén más sanas y vivan más tiempo", afrimó Gottfried Hirnschall, director del Departamento de VIH/Sida de la OMS.
Las estimaciones elaboradas mediante modelos epidemiológicos indican que la mortalidad asociada al VIH podría reducirse en un 20% entre 2010 y 2015, si se aplican las directrices para la administración de tratamiento precoz de forma generalizada.
El tratamiento precoz puede prevenir infecciones oportunistas como la tuberculosis (TB), que es la principal causa de muerte entre las personas con VIH. La mortalidad por tuberculosis podría reducirse hasta un 90%, si las personas con VIH y tuberculosis empiezan a recibir tratamiento antes.
La fortaleza del sistema inmunitario de un individuo se mide a través de las células CD4. El número de CD4 por milímetro cúbico de sangre de un individuo sano oscila entre 1000 y 1500. Antes, la OMS recomendaba que empezara a administrarse tratamiento contra el VIH cuando el recuento de CD4 fuera inferior a 200 células por milímetro cúbico, pero ahora recomienda que se empiece cuando esa cifra sea igual o inferior a 350 CD4 por milímetro cúbico.
"Además de salvar vidas, iniciar el tratamiento antes también tiene fines preventivos", sostuvo Hirnschall. "Como el tratamiento reduce el nivel de virus en el organismo, la probabilidad de que las personas VIH positivas transmitan el virus a su pareja es menor."
Las directrices terapéuticas de la OMS tienen como objetivo ampliar el número de personas a quien se recomienda tratamiento contra el VIH, y pasar de aproximadamente 10 millones a alrededor de 15 millones. Según el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA), en 2010, el costo del tratamiento contra el VIH ascenderá a unos US$ 9000 millones.
"Las inversiones que hacemos hoy no sólo contribuirán a salvar millones de vidas, sino que nos permitirán ahorrar millones de dólares mañana", indicó Bernhard Schwartlander, director del Departamento de pruebas científicas, estrategia y resultados de ONUSIDA. "Las personas con un sistema inmunitario más débil que acuden a recibir tratamiento en fases avanzadas, necesitan medicamentos y servicios más complejos y costosos, que quienes se ponen en tratamiento en fases previas, cuando están más sanos."
Desde 2003, año en que se puso en marcha la histórica iniciativa "tres millones para 2005" - destinada a proporcionar acceso a tratamiento contra el VIH a tres millones de personas en países de ingresos bajos y medianos para finales de 2005- el número de personas que recibe tratamiento contra el VIH se ha multiplicado por doce.
En AIDS 2010, la OMS presentará públicamente las directrices de 2010 para el tratamiento antirretroviral de la infección por el VIH en adultos y adolescentes según un enfoque de salud pública.
La situación en Argentina
Según datos de la Dirección Nacional de Sida y ETS del Ministerio de Salud argentino, se estima que en el pais hay 120.000 personas infectadas. La mitad conoce su condición y casi todos se encuentran en seguimiento en los servicios de salud.
Entre quienes conocen su estado serológico, más de 45 mil reciben tratamiento. En el 87 por ciento de los casos es proporcionado por el Estado y el resto por obras sociales, PAMI y prepagas. El otro 50% de las personas infectadas desconocería su serología, estimación consistente con encuestas poblacionales desarrolladas en los últimos años.
La prevalencia de VIH en la población general (estimada a través de la serología en las mujeres embarazadas) es menor al 1%, y existen algunos grupos en los que esta prevalencia es igual o mayor al 5%. Distintos estudios han determinado estas cifras en los siguientes colectivos: travestis-transexuales (34%), homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (12%), usuarios de drogas (5%) y trabajadores sexuales (5%).
La tasa de casos de sida fue aumentando hasta el año 1997 (9,2 por 100 mil habitantes) y, a partir de ese momento, comenzó a disminuir por la introducción de las terapias antirretrovirales de alta eficacia, hasta ubicarse en alrededor de 4 por 100 mil habitantes en los últimos años, según datos oficiales. La tasa de mortalidad por sida tiene una evolución descendente y se ubicó en 36 por millón de habitantes en 2007, igual que el año anterior. Se estima que desde el inicio de la epidemia en Argentina murieron alrededor de 25.000 personas por causa del sida.
Con respecto a la tasa de transmisión vertical, no se dispone aún de un indicador general del país, aunque sí de información de algunas jurisdicciones que han comenzado a calcularla. En ellas, el promedio ronda el 6%.
Para mayor información, puede ponerse en contacto con:
En Viena
Tunga Namjilsuren
Jefe de Equipo, Comunicación sobre el VIH/Sida
Tel.: +41 79 203 3176
Correo: namjilsurent@who.int
En Ginebra
Katya Halil
Responsable de Comunicación, OMS
Tel.: +41 22 791 3461
Correo: halilk@who.int
