La Paz, Bolivia, 18 de julio de 2023 (OPS)-Departamentos de Bolivia consiguen recertificación de libres de sarampión, rubéola, síndrome de rubéola congénita y poliomielitis. Tras el desarrollo de un despliegue masivo de Monitoreo Rápido de Vacunas (MRV) en los nueve departamentos, las regiones han logrado la recertificación vacunal demostrando contar entre el 96% y 100% de cobertura vacunal de cerca de 63 mil niños menores de cinco años en 339 municipios. El desarrollo del MRV tuvo la finalidad de contribuir a documentar la sostenibilidad de la eliminación del sarampión y polio en el Estado Plurinacional de Bolivia. Este MRV se desarrolló entre el 12 de junio al 7 de julio del 2023.
De los, nueve departamentos, las regiones de Chuquisaca y Oruro lograron el 100%, es decir todos los niños y niñas encuestados tenían su esquema completo de vacunación, mientras que Cochabamba, Pando, Beni, Tarija, La Paz, Santa Cruz y Potosí lograron entre el 96 y 99%, con algunos municipios aún por aprobar.
“Queremos saludar el esfuerzo y empeño que le ha puesto Oruro y Chuquisaca que han alcanzado el 100 por ciento de la cobertura de vacunación contra la polio y el sarampión, esto es algo para nosotros muy importante”, expresó en conferencia de prensa la ministra de Salud y Deportes, Maria Renée Castro, al informar, además, que se seguirá haciendo el esfuerzo para que 17 municipios del país se certifiquen.
Para el MRV se siguió un protocolo de verificación de las coberturas de vacunación para consolidar la documentación de la eliminación del sarampión, rubéola, Síndrome de Rubéola Congénita y la erradicación de la poliomielitis en Bolivia.
El último caso positivo de poliomielitis en Bolivia fue registrado en 1989 en el departamento de La Paz. El 2000 se registró el último caso de sarampión en la localidad de Amarete -también en el departamento de La Paz-. El país fue certificado y declarado libre de sarampión en 2012. Y, finalmente, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) declaró en 2015 a Bolivia libre de rubéola, pues el último caso de transmisión endémica de la rubéola y el Síndrome de Rubéola Congénita se registró en 2006.
Para lograr el objetivo, este junio de 2023 se desarrolló un despliegue masivo hacia todo el país para verificar la cobertura de vacunación mayor o igual a 95% en la cohorte de niñas y niños de 2 a 5 años, con esquema completo de SRP y antipolio en el 100% de municipios del país.
Identificar a los no vacunados
El Monitoreo Rápido de Vacunas (MRV) es un instrumento de supervisión que busca identificar áreas con niños no vacunados para vacunarlos, principalmente en localidades o barrios con factores de riesgo. Los factores de riesgo son alta densidad poblacional, presencia de aeropuertos internacionales y nacionales y/o migración por vía terrestre, alto tránsito turístico, alto comercio (ferias, mercados), bajas coberturas o menores al 100% de vacunación, antecedentes históricos de brotes de Sarampión, fronteras con países vecinos, grupos especiales y población migrante.
Por tanto, para llevar a cabo los MRV en Bolivia se identificaron los barrios, zonas o localidades con coberturas menores a 95% y que cumplieran con los criterios de riesgo, se aplicaron los MRV a fin de identificar a la población no vacunada, intervenir con acciones focalizadas de vacunación con SRP-SR y antipolio e identificar los motivos de no vacunación que aducen las madres, padres o responsables de los niños y niñas de 2 a 5 años.
Los resultados de los MRV durante los últimos años han permitido darle el título de garantes de la calidad de la campaña de vacunación, ya que permiten obtener datos reales en los barrios y localidades de los municipios.
El MRV ha sido un esfuerzo del Programa Ampliado de Inmunización PAI dependiente del Ministerio de Salud y Deportes con la cooperación técnica y financiera de la OPS/OMS, articulado con los subniveles de gestión departamental, municipal e indígena originario.
Positivo: Se reafirma el compromiso con las vacunas
En el trabajo de campo realizado se evidenció el compromiso del personal de salud con la vacunación, así como de las autoridades de salud de los diferentes niveles de gestión. De igual forma, la respuesta de la población fue positiva tras demostrar su confianza en la vacunación de niños y niñas con responsabilidad, desvirtuando, en general, el mito de que la población rechaza la vacunación.
La mayoría de los padres y madres que fueron visitados por las brigadas del MRV señalaron que están comprometidos con el cumplimiento de contar con esquemas completos de vacunas, llevando a sus hijos e hijas al centro de salud. Se demostró un especial reconocimiento por el personal de salud que llega hasta las viviendas y hace seguimiento vacunal de cada niño y niña. Algunos de los puntos altos verificados con esta experiencia fue la confianza y el diálogo entre la comunidad y el personal de salud, en particular, en las áreas rurales donde médicos de los primeros niveles de atención y enfermeros y enfermeras son parte de la vida comunitaria.
Los principales temores registrados por el despliegue masivo del MRV del motivo de no vacunación están relacionados con las reacciones adversas temporales y cuando los niños y niñas están cursando alguna enfermedad, pues creen que las vacunas pueden incrementar los síntomas de malestar, es decir “si está enfermo, no le vacuno”. Y, finalmente, temas culturales y de estructura dentro del núcleo familiar, donde es el varón quien toma la mayoría de las decisiones y, por tanto, está en sus manos la determinación de consentir la vacunación de los hijos. El temor a la violencia está relacionado con la vacunación, las madres narraron, que, si el niño llora en la noche, por motivo de la vacuna, los padres suelen molestarse y hasta ser agresivos.
Bolivia trabaja en recuperar las tasas de vacunación que bajaron durante la pandemia por la COVID-19.
Felicitaciones a todo el personal de salud por mantener y proteger la eliminacion del sarampión, la rubéola, el síndrome de rubéola congénita y la poliomielitis.
