Para más información o material didáctico sobre el SIP Plus dirijirse a www.sipplus.org
El CLAP/SMR en 1983 elaboró el Sistema de Información Perinatal (SIP), un producto de consenso técnico entre cientos de profesionales de la región convocados periódicamente por el centro para revisar y formar parte de las herramientas (tool kit) de la OPS para la mejora de la calidad de la atención de madres y recién nacidos.
El SIP recoge las lecciones aprendidas en su implementación en todos los niveles de atención de la mujer embarazada y el recién nacido en la mayoría de los países de América Latina y el Caribe. Su validación es el resultado de un largo proceso de adopción y uso mantenido en cientos de instituciones. Su sustentabilidad se basa en capacitación de personal, que CLAP/SMR ha iniciado en la mayoría de los servicios públicos de atención perinatal y que forma parte de la currícula de enseñanza en numerosas escuelas de medicina, enfermería y partería de la región. Los datos de cada mujer embarazada y de su hijo se recogen desde la primera visita antenatal, acumulando la información de los eventos sucesivos hasta el alta de ambos luego del parto.
El SIP está constituido por un grupo de instrumentos originalmente diseñados para uso en los servicios de gineco/obstetricia y neonatología. Estos instrumentos son la Historia Clínica Perinatal (HCP), el carné perinatal, el formulario para mujeres en situación de aborto, el partograma, la hospitalización neonatal, la enfermería neonatal y los programas de captura y procesamiento local de datos.
Los objetivos del SIP son
- servir de base para planificar la atención;
- verificar y seguir la implantación de prácticas basada en evidencias;
- unificar la recolección de datos adoptando normas;
- facilitar la comunicación entre los diferentes niveles;
- obtener localmente estadísticas confiables;
- favorecer el cumplimiento de normas;
- facilitar la capacitación del personal de salud;
- registrar datos de interés legal;
- facilitar la auditoria;
- caracterizar a la población asistida;
- evaluar la calidad de la atención;
- realizar investigaciones epidemiológicas operacionales
El SIP permite que en la misma maternidad los datos de la historia clínica (HC) puedan ser ingresados a una base de datos creada con el programa del SIP y así producir informes locales. A nivel de país o regional, las bases de datos pueden ser consolidadas y analizadas para describir la situación de diversos indicadores en el tiempo, por áreas geográficas, u otras características poblacionales específicas. En el nivel central se convierte en un instrumento útil para la vigilancia de eventos materno-neonatales y para la evaluación de programas nacionales y regionales.
Todos los formularios pueden ser impresos desde el programa SIP. Esta nueva capacidad del SIP produce un documento de muy fácil lectura con los datos ingresados hasta ese momento.
A la hora del alta de la madre y su recién nacido se puede imprimir el documento con todos los formularios completos. El personal de salud se beneficia de esta manera simple de registrar un prolongado y a veces complejo proceso de atención.
Desde 1983 la HC ha sido modificada en varias ocasiones debido a la necesidad de mantener actualizado su contenido con la mejor evidencia científica disponible, así como incluir las prioridades —nacionales e internacionales— definidas por los ministerios de salud de la región. Su formato y diseño, sin embargo, han sufrido pocas modificaciones. Los datos clínicos desde la gestación hasta el puerperio se presentan en una sola página, la mayor parte de datos clínicos sólo requieren registrar una marca en espacios previamente predefinidos y aquellos datos que requieren mayor información, estudio o seguimiento (alerta) son presentados en color amarillo.
Contacto
Directrices clínicas sobre violencia en la pareja y violencia sexual